腰間盤膨隆致坐骨神經(jīng)痛怎樣治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):初發(fā)于去年上半年,當(dāng)時的情況是右腿從臀部至小腿肚整個酸脹,未處理。今年這段時間又復(fù)發(fā),主要酸脹部位是臀部骨頭表現(xiàn)最為明現(xiàn),而下面也有酸脹感,尤其是在早上醒來時最難受。主要不是痛,是酸軟。曾經(jīng)治療情況和效果:今天做了CT:其影像表現(xiàn)如下:定位片示腰椎序列及生理曲度正常。L4~5椎間盤輕度膨隆,L3~4及L5~SI椎間盤未發(fā)現(xiàn)確切的異常改變,各椎小關(guān)節(jié)未見異常;診斷為L4~5椎間盤膨隆。想得到怎樣的幫助:如何治療由腰間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛?
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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腰間盤膨隆導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療有臥床休息、物理治療、藥物治療等,手術(shù)治療則適用于癥狀嚴(yán)重者。此外,改變不良姿勢、加強(qiáng)腰部鍛煉也有助于緩解癥狀。 1.臥床休息:患者應(yīng)盡量臥床休息,減少腰部活動,減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)根受壓。 2.物理治療:如熱敷、按摩、針灸等,可改善局部血液循環(huán),放松肌肉,減輕疼痛。 3.藥物治療:可服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4.運動康復(fù):進(jìn)行腰部肌肉的鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,增強(qiáng)腰部力量,穩(wěn)定腰椎。 5.改變不良姿勢:避免長時間彎腰、久坐,保持正確的坐姿和站姿。 6.手術(shù)治療:若保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)等。 總之,對于腰間盤膨隆引起的坐骨神經(jīng)痛,應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法,并在治療過程中注意休息和腰部保護(hù)。
2025-02-26 15:26
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