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中老年脊椎管狹窄患者服藥效果不佳且癥狀加重，可能與病情進展、治療方式不當、合并其他疾病、康復措施不足、生活習慣不良等有關。 1. 病情進展：脊椎管狹窄可能逐漸加重，壓迫神經更嚴重。此時可能需要考慮手術治療，如椎管減壓術等。 2. 治療方式不當：所用藥物可能不對癥或劑量不足?？烧{整藥物，如甲鈷胺營養(yǎng)神經、塞來昔布止痛、邁之靈減輕水腫等，但藥物使用務必遵醫(yī)囑。 3. 合并其他疾?。喝缪甸g盤突出、腰椎滑脫等，會加重癥狀。需進一步檢查明確，針對性治療。 4. 康復措施不足：缺乏有效的康復訓練，如腰部肌肉鍛煉。可在醫(yī)生指導下進行小燕飛等訓練。 5. 生活習慣不良：長時間彎腰、久坐等，會加重病情。應注意保持正確姿勢，避免勞累。 總之，對于脊椎管狹窄癥狀加重的情況，應綜合考慮多種因素，及時就醫(yī)，完善檢查，制定個體化的治療方案。

你好，根據你所描述的癥狀來看，脊椎管狹窄建議中藥膏外敷治療，膏藥直接作用在患病部位，藥物濃度高，藥效持續(xù)發(fā)揮，所以見效快，治愈高，對肝腎沒有毒副作用。抹些膏藥可以調節(jié)脊柱平衡，促進椎間盤復位的。