32 歲男性長期失眠手麻等癥狀的病因及治療
患者信息：男32歲海南三亞病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：2001年我經常覺得身體疲勞，精神不振，記憶減退，心悸煩燥，心神不安，就到某醫(yī)院神經內科去掛診，結果醫(yī)生誤診我為抑郁癥，開了一大堆抗抑郁藥給我，吃了兩年不見好轉，就把藥給停了，結果停藥后出現(xiàn)強烈的戒斷反應，如頭痛，失眠，頭身發(fā)麻，肩頸酸痛，皮膚敏感等。到了約一年后癥狀稍有緩解，但依然留下許多后遺癥，現(xiàn)在主要癥狀有：1.長期失眠，入睡困難，睡眠表淺，早醒夢多，幾乎每晚都要靠**入睡，8年來天天如此，否則就難以入睡或早醒或睡眠淺?？赡苁前裁咚幊远嗔水a生耐藥性，以前吃一兩粒就可以入睡，現(xiàn)在吃三四片都睡不好。就算是自己覺得睡著了，醒來后依然覺神疲體倦，身疲乏力，心神不安，精神不濟，反應遲鈍。到了中午覺得身心困乏，卻又無法入睡。自感心跳很重，心悸不寧,焦慮不安，總感到莫名的緊張、不安。這些癥狀直到晚上11、12點才稍有緩解。2.手麻，雙手敏感。從早晨起來就覺得手麻，從腕部開始往下麻得難受，可是檢查后發(fā)現(xiàn)和頸椎病沒什么關系。似乎和睡眠有關，有時睡眠質量好癥狀就減輕，而睡眠不好時則加重，尤其是不能抽煙、喝茶、喝咖啡、或其它刺激性的飲料，喝了以后就會加重手麻的感覺，非常難受。這種癥狀大概從2008年開始出現(xiàn)，嚴重影響我的日常生活與社會交往。就此也問過了很多醫(yī)生，他們都沒有辦法解釋。2.此外還經常覺得精力不足、萎靡不振、精神易興奮、緊張、焦慮，不能用腦，腦力遲鈍、不能集中注意力、記憶力下降、思維能力減退、工作效率低下。想得到怎樣的幫助：請問神經衰弱與抑郁癥有什么區(qū)別？我的病到底是什么??？現(xiàn)在的癥狀同以前大量服用抗抑郁藥有關系嗎？針對我現(xiàn)在的癥狀應該用什么藥才可以有效的治療或緩解，麻煩推薦幾種療效較好的西藥和中成藥。曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史：補腦安神類的中成藥吃的太多了，一點用都沒有，中藥也嘗試過，可惜現(xiàn)在的好中醫(yī)太難找。
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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患者長期存在失眠、手麻、焦慮、精力不足、記憶力下降等癥狀，可能是神經衰弱、藥物副作用或其他原因引起。治療需綜合考慮，包括調整生活方式、藥物治療等。 1. 神經衰弱：神經衰弱是由于長期處于緊張和壓力下，出現(xiàn)精神易興奮和腦力易疲乏現(xiàn)象。表現(xiàn)為失眠、焦慮、注意力不集中等。治療可通過心理治療、調整生活節(jié)奏，必要時使用藥物如谷維素、安神補腦液等。 2. 藥物副作用：之前大量服用抗抑郁藥可能導致身體出現(xiàn)一系列不良反應。需逐漸調整藥物，如考慮使用副作用較小的抗焦慮藥如勞拉西泮、坦度螺酮等。 3. 睡眠習慣：不良的睡眠習慣會加重失眠。應保持規(guī)律作息，睡前避免刺激性活動。 4. 飲食因素：避免攝入過多刺激性飲料，如咖啡、茶等。 5. 心理因素：長期的焦慮、緊張情緒會影響身體狀況。可通過心理疏導緩解。 患者的癥狀較為復雜，需要綜合分析和治療。建議到正規(guī)醫(yī)院神經內科進一步檢查和診斷，遵循醫(yī)囑進行治療。
2025-02-26 18:36
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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這個的治療比較專業(yè)，建議你到當?shù)鼐癫♂t(yī)院，在他們指導下調節(jié)藥物的劑量和種類等。必須劑量和種類恰到好處才會見效。一般的藥物如：阿米替林，丙咪嗪。氯丙咪嗪。百憂解等。但是必須在當?shù)貙I(yè)的醫(yī)生針對性使用啊。因為使用不當可能無效，甚至發(fā)生不良反應的啊。
2015-12-31 17:52
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