甲減伴自身免疫性溶血性貧血如何治療
請(qǐng)問患有甲減同時(shí)還患有自身免疫性溶血性貧血應(yīng)該先治療什么病啊，甲減現(xiàn)在口服優(yōu)甲樂（每日3片）溶血現(xiàn)請(qǐng)問患有甲減同時(shí)還患有自身免疫性溶血性貧血應(yīng)該先治療什么病啊，甲減現(xiàn)在口服優(yōu)甲樂（每日3片）溶血現(xiàn)口服激素和中藥，現(xiàn)在身體毛病太多有蛋白尿，肝功能不好，脾大，胃更不好，血象也低，最近又發(fā)現(xiàn)耳垂與耳根連接處有小母指大的硬快。請(qǐng)問有跟好的治療方案嗎？謝謝了
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲減和自身免疫性溶血性貧血同時(shí)存在時(shí)，治療方案的制定較為復(fù)雜，需要綜合考慮患者的整體病情，包括蛋白尿、肝功能異常、脾大、胃功能差、血象低以及新出現(xiàn)的耳垂硬塊等情況。治療應(yīng)基于疾病的特點(diǎn)、嚴(yán)重程度以及患者的身體狀況，同時(shí)注意藥物的相互作用和不良反應(yīng)。 1. 疾病特點(diǎn)：甲減是由于甲狀腺激素合成和分泌減少引起的代謝紊亂。自身免疫性溶血性貧血?jiǎng)t是自身免疫機(jī)制異常導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速。 2. 治療原則：首先穩(wěn)定患者的一般狀況，如改善肝功能、調(diào)節(jié)血象等。然后針對(duì)甲減，優(yōu)甲樂的使用需根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整劑量。對(duì)于自身免疫性溶血性貧血，激素治療是常用方法，必要時(shí)可聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 3. 藥物選擇：除上述提到的藥物，還可選用利妥昔單抗、達(dá)那唑等。 4. 注意事項(xiàng)：治療過程中要密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 生活調(diào)理：患者應(yīng)注意休息，避免勞累和感染，保持良好的心態(tài)和飲食習(xí)慣。 總之，對(duì)于同時(shí)患有甲減和自身免疫性溶血性貧血以及多種并發(fā)癥的患者，治療需要個(gè)體化，綜合多種因素制定方案，并在治療過程中密切觀察和調(diào)整。
2025-02-26 16:07
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您的情況最好看看中醫(yī)大夫的，服用中草藥來調(diào)理一下。建議到具體看看中醫(yī)大夫，中醫(yī)治療要由醫(yī)生辯證進(jìn)行，各人體質(zhì)不同，用藥也會(huì)有加減的。
2016-01-01 13:10
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什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。 查看全文»
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