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多種檢查正常但癥狀明顯,該如何診斷治療?

請教專家謝謝檢查:心電圖10個偶爾(竇性心率不齊或過速)24小時心電圖(竇性心率不齊,2個早博ST段無改變)心臟彩超正常胸透正常肺CT正常胸片正常甲8項正常腦CT正常血壓正常血糖正常膽紅素少高脂肪肝結(jié)核菌陽性15MMX15MM頸椎片(曲度變直2-6節(jié)增生)癥狀:經(jīng)常心悸乏力虛汗胸壓痛頭暈精神恍惚睡眠較輕體溫不定36.5--37.2脈搏微弱心跳較快現(xiàn)休息在家無力工作中醫(yī)診斷:胸痹痰血阻淤西醫(yī)診斷:植物神經(jīng)紊亂神經(jīng)官能正神經(jīng)衰弱用藥:谷為素艾司銼侖片滋心陰口服液心可寧膠囊銀杏滴丸倍他樂克活血湯藥療效甚微望各位專家學(xué)者能給予系統(tǒng)分析感激不盡

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    患者進行了多項檢查,結(jié)果大多正常,但仍存在心悸、乏力、虛汗等多種癥狀??赡艿脑虬ㄖ参锷窠?jīng)紊亂、頸椎問題、結(jié)核菌感染等。需要綜合分析,明確診斷,采取相應(yīng)治療措施。 1.植物神經(jīng)紊亂:植物神經(jīng)功能失調(diào)可導(dǎo)致心臟、血管等功能異常,引起心悸、頭暈等癥狀。治療上可通過調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、適度運動、減輕壓力等,必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物,如維生素 B1、甲鈷胺等。 2.頸椎問題:頸椎曲度變直及增生可能壓迫神經(jīng)、血管,影響腦部供血和神經(jīng)傳導(dǎo),出現(xiàn)頭暈、乏力等。治療包括頸椎牽引、按摩、理療,嚴重時可能需要手術(shù)。 3.結(jié)核菌感染:結(jié)核菌陽性雖未明確具體部位,但也可能引起身體不適。需進一步檢查明確,可能需要抗結(jié)核治療,如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 4.心臟問題:雖然心電圖和心臟彩超等檢查基本正常,但仍不能完全排除心臟的微小病變。需定期復(fù)查,如有必要,可行進一步的心臟檢查。 5.心理因素:長期的精神壓力、焦慮等心理因素也可能導(dǎo)致上述癥狀。可通過心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等方式改善。 總之,對于該患者的情況,需要綜合考慮各種可能因素,進一步完善檢查,明確診斷,并采取針對性的治療措施。同時,患者自身也應(yīng)積極配合治療,調(diào)整生活方式和心態(tài)。

    2025-02-28 04:21
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你可以用點心肝寶膠囊,對你這種病情治療效果不錯的.

    2016-01-01 05:05
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,結(jié)核菌陽性考慮有結(jié)核,建議作一下PPD試驗,以確診

    2015-12-31 22:54
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是神經(jīng)衰弱?   神經(jīng)衰弱這一診斷名稱在我國醫(yī)務(wù)界用得頗為廣泛,但近半個世紀以來在美國及西歐各國已不再使用這一診斷,對相關(guān)病人一般歸入抑郁癥或焦慮癥的診斷項下。我國精神病學(xué)界仍沿用這診斷,但診斷范圍已趨于嚴格,主要用于那些以煩躁、乏力、緊張性頭痛及多種軀體不適感為顯著癥狀而又不符合抑郁性神經(jīng)癥或焦慮癥診斷標準的病人。神經(jīng)衰弱的癥狀缺乏特異性,幾乎都可見于其他神經(jīng)癥,使本病的診斷更加困難。 查看全文»

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