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晚上腰酸痛，平躺疼痛明顯，坐起緩解，可能是由腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰部筋膜炎、腰椎小關節(jié)紊亂、腎結石等原因引起。 1.腰肌勞損：長期腰部勞累、姿勢不良等可導致腰部肌肉、筋膜等慢性損傷，產(chǎn)生酸痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2.腰椎間盤突出：椎間盤退變，髓核突出壓迫神經(jīng)，引起腰部疼痛。治療包括臥床休息、牽引、理療，藥物如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布止痛。 3.腰部筋膜炎：筋膜的無菌性炎癥，多與勞累、著涼有關。通過休息、保暖、物理治療可改善，疼痛明顯時可服用美洛昔康、依托考昔等。 4.腰椎小關節(jié)紊亂：腰部活動不當可致小關節(jié)錯位，引發(fā)疼痛。可通過手法復位、針灸等治療，配合口服洛索洛芬鈉止痛。 5.腎結石：結石刺激腎盂或輸尿管，引起腰部疼痛。較小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需要體外碎石或手術治療。 出現(xiàn)晚上腰酸痛的癥狀，應引起重視，避免病情加重。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進行針對性治療。

單純癥狀不能確診，晚上腰痛考慮腰椎間盤突出癥引起的可能性大。進一步腰椎拍片或者CT檢查確診，確診病因以后確定治療方法?？梢苑醚磳幠z囊和芬必得以及維生素B1治療。另外針灸按摩物理療法理療有幫助。不能受涼?；貜腿说幕貜?012-12-0109：22：07如果這樣考慮受涼也有關系。先服用芬必得膠囊和腰痛寧膠囊看看不減輕的情況下再去醫(yī)院檢查好嗎。不嚴重不需要擔心。