孕 24 周糖篩異常后控制飲食仍血糖偏高,咋辦?
24周糖篩結(jié)果:空腹5.4,餐一10.16,餐二11.。24周到今天29周5天,有在控制飲食加飯后散步,沒(méi)吃白米飯,改吃黑米糙米飯,一天一個(gè)蘋果,沒(méi)吃其它水果了。早餐:水煮蛋1個(gè),西紅柿1個(gè),思朗無(wú)添糖粗糧餅干2塊。中餐:黑米糙米飯小半碗,蔬菜和肉類。晚餐:和中午差不多。自己監(jiān)測(cè)血糖,中餐二小時(shí)容易超標(biāo)。今天中午的餐二8.3。昨天晚上餐二7.4。是不是28周后血糖就不好控制,我這樣要通過(guò)注射胰島素來(lái)控制嗎?好擔(dān)心。最近常常有7-8的血糖值。
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
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孕期血糖控制不佳可能與多種因素有關(guān),如飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)量、激素變化、胰島功能、個(gè)體差異等。 1. 飲食結(jié)構(gòu):雖然在控制飲食,但食物的種類、烹飪方式、攝入量等都可能影響血糖。比如,蔬菜的選擇是否多樣,肉類是否過(guò)于油膩,黑米糙米飯的量是否合適。 2. 運(yùn)動(dòng)量:飯后散步的時(shí)長(zhǎng)、強(qiáng)度可能不夠,或者運(yùn)動(dòng)時(shí)間與就餐時(shí)間間隔不合適。 3. 激素變化:孕晚期體內(nèi)激素水平變化較大,如孕激素、雌激素等,可能導(dǎo)致胰島素抵抗增加,影響血糖控制。 4. 胰島功能:自身胰島分泌胰島素的功能可能相對(duì)不足,無(wú)法有效應(yīng)對(duì)血糖升高。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)食物和運(yùn)動(dòng)的血糖反應(yīng)不同,可能需要進(jìn)一步調(diào)整方案。 綜合考慮,建議先繼續(xù)調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)方案,密切監(jiān)測(cè)血糖。如果血糖仍控制不理想,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估是否需要注射胰島素。同時(shí),要保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-02-28 03:57
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,這種情況屬于妊娠期糖尿病的范圍,最好再次復(fù)查一下。這種情況需要及時(shí)進(jìn)行飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)理,若是經(jīng)過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)理,血糖控制不佳的話,則需要及時(shí)住院進(jìn)行治療,一般需要使用胰島素,盡量避免使用口服降糖藥物。
2016-01-02 05:36
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