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顱內(nèi)腫瘤患者昏迷且多次手術(shù)仍未蘇醒，這是一個(gè)較為嚴(yán)重和復(fù)雜的情況，涉及腫瘤性質(zhì)、手術(shù)效果、術(shù)后并發(fā)癥、患者身體基礎(chǔ)狀況以及后續(xù)治療方案等。 1.腫瘤性質(zhì)：不同類型和惡性程度的顱內(nèi)腫瘤，其預(yù)后和治療難度差異較大。良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，邊界清晰，手術(shù)切除效果較好；惡性腫瘤侵襲性強(qiáng)，易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，治療難度大。 2.手術(shù)效果：手術(shù)是否完全切除腫瘤，以及手術(shù)過(guò)程中對(duì)周圍正常腦組織的損傷程度，都會(huì)影響患者的蘇醒和恢復(fù)。 3.術(shù)后并發(fā)癥：如顱內(nèi)感染、腦水腫、顱內(nèi)出血等，會(huì)加重病情，影響患者意識(shí)恢復(fù)。 4.患者身體基礎(chǔ)狀況：患者的年齡、健康狀況、是否存在其他慢性疾病等，會(huì)影響其對(duì)手術(shù)和后續(xù)治療的耐受能力。 5.后續(xù)治療方案：包括藥物治療（如甘露醇降低顱內(nèi)壓、地塞米松減輕腦水腫、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)）、康復(fù)治療（物理治療、針灸等）以及密切的病情監(jiān)測(cè)。 對(duì)于此類患者，需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和治療，家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，同時(shí)給予患者充分的關(guān)愛和支持，期待患者逐漸恢復(fù)意識(shí)。

手術(shù)的效果與有沒有后遺癥也與腫瘤的大小和部位有關(guān)。

顱內(nèi)占位性病變，顱內(nèi)腫瘤、膿腫等，病變本身占有一定體積，同時(shí)病變周圍腦水腫或阻塞腦背液循環(huán)通路，可致梗阻性腦積水。腦積水導(dǎo)致顱內(nèi)高壓，引發(fā)昏迷。腦疝的表現(xiàn)，顱內(nèi)壓升高到一定程度，部分腦組織發(fā)生移位，擠人硬腦膜的裂隙或枕骨大孔壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干，產(chǎn)生一系列癥狀和體征。常見腦疝有兩種.　?。?）小腦幕切跡疝（顳葉溝回疝），同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為眼險(xiǎn)下垂，瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射遲鈍或消失，不同程度的意識(shí)障礙，生命體征變化，對(duì)側(cè)肢體癱瘓和出現(xiàn)病理反射。　?。?）枕骨大孔疝（小腦扁桃體疝），后頸部及枕部疼痛，頸肌強(qiáng)直，強(qiáng)迫頭位嗜睡，意識(shí)障礙，大、小使失禁甚至深昏迷，雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍或消失，呼吸深慢或突然停止?；颊咔闆r屬于顳葉溝回疝，任何原因造成急性顱內(nèi)高壓癥是導(dǎo)致患者死亡的主要原因之一，有條件的情況下應(yīng)當(dāng)立即收入ICU積極搶救治療。及時(shí)、適量的給予脫水治療，有效的降低顱內(nèi)壓，使患者平穩(wěn)渡過(guò)急性期，是急性顱內(nèi)高壓癥搶救成功的關(guān)鍵。

顱內(nèi)腫瘤術(shù)后顱內(nèi)壓高主要的是腦水腫及伴發(fā)顱內(nèi)血腫，良惡性的區(qū)別在于復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)多少，與剛做完手術(shù)的急性期關(guān)系不大，另外手術(shù)的效果與有沒有后遺癥也與腫瘤的大小和部位有關(guān)。再次取出顱骨是為了降低顱內(nèi)壓，以保護(hù)腦組織，待腦水腫消退后可再次植骨，現(xiàn)在的昏迷原因最大的可能就是因顱內(nèi)壓高或手術(shù)本身的損傷所致，這也是開顱術(shù)后很常見的并發(fā)癥，目前只能是綜合治療，因每個(gè)人的情況不同有不同的治療方案。