真菌結核菌混合腦炎治療困難，如何應對？
3月開始發(fā)燒，一直持續(xù)發(fā)燒，入住蘭州陸軍總院治療，檢查小腸全是真菌，后經治療高燒退，后出院。出院二星期在修車時暈倒，摔到頭部后，頭疼加劇，急忙送到醫(yī)院說是治不了需要轉院，聯系到北京，在北京301醫(yī)院門診檢查說是腦積水，不接受治療，病人出現手腳麻木不能夠行走，急忙坐飛機回蘭州，人住蘭醫(yī)二院，做和磁共振腦積水，打洞引流，還是高燒，多次化驗無結核菌，現在病人高燒，最后診斷真菌結核菌混合腦炎，現在病人出現昏迷，食欲減退，醫(yī)生說病人對結核藥有抗體，怎么辦怎么治療，哪個地方的醫(yī)院能夠治療此病，救救我的好外甥吧，謝謝你們，求求好大夫。、4月
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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真菌結核菌混合腦炎是一種復雜且嚴重的疾病，治療難度大。涉及病因、癥狀、診斷、治療及預后等方面。治療方法包括藥物治療、手術治療等，同時需要綜合考慮患者個體情況。 1.病因：真菌和結核菌同時感染腦部，可能由于患者免疫力低下、長期使用免疫抑制劑、接觸感染源等。 2.癥狀：除了高燒、昏迷、食欲減退，還可能有頭痛、嘔吐、頸項強直、抽搐等。 3.診斷：通過腦脊液檢查、影像學檢查等綜合判斷。 4.治療： 藥物治療：常用的抗真菌藥物有氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等；抗結核藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。但患者對結核藥有抗體，可能需要調整用藥方案或聯合用藥。 手術治療：如腦室外引流術，緩解腦積水。 5.預后：患者的預后取決于病情嚴重程度、治療及時性和有效性以及個體身體狀況。 對于真菌結核菌混合腦炎，需要綜合多種治療手段，并密切觀察患者病情變化，及時調整治療方案。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。
2025-02-27 14:15
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，現在應該積極抗真菌、抗結核治療。你好，現在已經確診為真菌結核菌混合性腦炎，應該積極的抗真菌、抗結核治療。同時還要對癥處理，改善患者的癥狀。只要確診了，治療方案都是一樣的，那個醫(yī)院都是可以治療的。
2016-01-01 14:45
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