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回答1
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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腦卒中早期癥狀多樣,包括頭暈頭痛、肢體麻木、言語不清、視力模糊、吞咽困難等。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
2019-03-14 10:19
1.頭暈頭痛:腦部供血異常,血管痙攣或狹窄,導(dǎo)致腦組織缺氧缺血,引起頭暈頭痛。
2.肢體麻木:大腦控制肢體運(yùn)動和感覺的區(qū)域受損,影響神經(jīng)傳導(dǎo),出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木無力。
3.言語不清:語言中樞受到影響,患者可能表達(dá)困難、吐字不清或理解語言有障礙。
4.視力模糊:腦部血管病變影響到視覺神經(jīng),導(dǎo)致視力下降、視物模糊或重影。
5.吞咽困難:控制吞咽的神經(jīng)功能失調(diào),食物和液體難以順利通過咽喉。
6.面部麻木或口角歪斜:面神經(jīng)功能異常,一側(cè)面部肌肉無力,表情不對稱。
總之,一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)高度警惕腦卒中的可能,及時(shí)就醫(yī)檢查。早期診斷和治療對于改善預(yù)后至關(guān)重要??蛇x擇神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行頭顱 CT、磁共振成像(MRI)等檢查,明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施,如使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。同時(shí),要注意調(diào)整生活方式,控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒,適當(dāng)運(yùn)動。
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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1、短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)頭痛,嘔吐,偏身無力或/和麻木,口角歪斜,講話不清,嗜睡,煩躁,甚至不省人事,這在出血性腦中風(fēng)的癥狀中是比較嚴(yán)重的。2、出血性腦中風(fēng)的癥狀還表現(xiàn)在發(fā)病初期多有血壓升高,心率快,呼吸急促,不同程度的意識障礙。3、眼底檢查可見視網(wǎng)膜動脈硬化,視網(wǎng)膜出血,偶見視乳頭水腫。4、多數(shù)出血性腦中風(fēng)病人腦膜刺激呈陽性。5、肢體偏癱,偏身感覺障礙,同向偏盲。出血量大或出血靠近丘腦者常有高熱,瞳孔小,昏迷及顳葉勾回疝表現(xiàn)。6、橋腦出血:交叉性癱瘓,即出血側(cè)面神經(jīng)和外展神經(jīng)麻痹,對側(cè)肢體癱瘓;交叉性感覺障礙,即病源側(cè)面部感覺障礙和對側(cè)肢體的感覺障礙,雙眼向患側(cè)凝視;重癥者雙瞳孔縮小,昏迷,去腦強(qiáng)直或四肢癱瘓,高熱,中樞性呼吸困難等。7、小腦出血:多表現(xiàn)頭暈,頻繁嘔吐,眼球震顫,共濟(jì)失調(diào),意向性震顫,行走基底部加寬。出血量大者可表現(xiàn)突然昏迷及枕骨大孔疝表現(xiàn)。8、腦室出血:重癥者出現(xiàn)昏迷,雙瞳孔縮小,中樞性高熱等。
2016-01-02 09:38
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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語言障礙 腦卒中發(fā)生前,最常出現(xiàn)的先兆癥狀就是語言障礙,主要表現(xiàn)為語言不利,說話不清,吐字困難,失語或者語不達(dá)意等癥狀,這主要是因?yàn)槟X動脈供血不足,影響了大腦皮層的語言中樞導(dǎo)致的?! ∫曈X異?! ∧X卒中發(fā)生前,患者常有視覺上的異常,而且視覺異常往往是腦卒中最早的預(yù)警信號。主要表現(xiàn)有一過性黑朦,患者突然眼前發(fā)黑,視物不清,但是往往數(shù)秒鐘后可以恢復(fù),這是因?yàn)榇竽X內(nèi)血流量減少,微小血栓通過視網(wǎng)膜動脈引起的,眼動脈是頸動脈的第一條分支,對頸動脈的缺血最為敏感,所以,黑朦可看作腦卒中的最早預(yù)警信號;再有就是短暫性視力障礙,患者出現(xiàn)視物模糊或視野缺損呈陣發(fā)性發(fā)作,一般在1小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù),這是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜中心動脈或分支動脈因大腦血流量減少引起閉塞的結(jié)果,是早期腦卒中的預(yù)警信號。 意識障礙 在意識方面,腦卒中的先兆癥狀表現(xiàn)為精神萎靡不振,老想睡覺或整日昏昏沉沉,很多患者會頻繁打哈欠,這是因?yàn)槟X組織呈缺血缺氧狀態(tài)的緣故,有研究發(fā)現(xiàn),70%的腦卒中患者在發(fā)病前5~10天內(nèi)有頻繁打哈欠的異常表現(xiàn)。腦卒中發(fā)生前患者的性格也往往一反常態(tài),有的突然變得沉默寡言,表情淡漠,行動遲緩或多語易躁,也有的出現(xiàn)短暫的意識喪失,這些都和腦缺血有關(guān)?! 「杏X異?! ∽渲星?,患者往往有一側(cè)面、舌、唇或/和肢體麻木的感覺,有時(shí)還會伴有耳鳴、聽力減退或視物旋轉(zhuǎn)感。還有些患者是突然感到天旋地轉(zhuǎn)、搖晃不定、站立不穩(wěn),甚至?xí)灥乖诘兀@種情況往往與眼睛看到雙重物像(復(fù)視)以及耳鳴一起出現(xiàn),這是由于椎-基底動脈系統(tǒng)供血不足影響了人體的平衡器官小腦所致的?! ∵\(yùn)動障礙 運(yùn)動障礙也是卒中前的重要先兆癥狀之一,表現(xiàn)為一側(cè)的面部或者上下肢力量減弱,不受支配,出現(xiàn)口角歪斜,流涎,吞咽困難,或是一側(cè)肢體乏力,胳膊無法抬舉,手中物品忽然掉落,走路時(shí)一只腳拖地甚至不能站立行走等。還有的患者出現(xiàn)扭頸麻手征,患者扭頭向一側(cè)時(shí),突感手指無力,甚至還伴有言語不清,1~2分鐘后恢復(fù)。還有些患者甚至出現(xiàn)雙腿突然失去力量猝然倒地的癥狀。這都是由于腦血管供血不足導(dǎo)致運(yùn)動神經(jīng)功能障礙引起的?! ⊙獕寒惓! ∧X卒中前血壓也往往出現(xiàn)異常,血壓如果突然持續(xù)升高到200/120mmHg以上,是發(fā)生腦出血的先兆;血壓如果突然降至80/50mmHg以下,是腦血栓形成的先兆?! √弁幢憩F(xiàn) 腦溢血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者往往有劇烈頭痛的前兆,這種頭痛的形式往往與平常不同,程度加重或由間斷性變成了持續(xù)性,是一種難以忍受的局限性頭痛,有人還伴有惡心嘔吐,這些征兆表明患者血壓有波動,腦功能出現(xiàn)障礙;卒中前有些患者會出現(xiàn)舌痛,因?yàn)樯囝^的血液循環(huán)十分豐富,舌頭血管中血液成分的微小變化都可以在舌頭上迅速反應(yīng)出來。
2016-01-02 00:21
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腦卒中俗稱腦中風(fēng),是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病.分為缺血性腦卒中及出血性腦卒中兩類。缺血性腦卒中是各種原因引起的腦血管堵塞。出血性腦卒中又稱腦出血,是由于腦組織缺少血流灌注同時(shí)流出的血液壓迫而發(fā)生壞死。缺血性及出血性腦卒中發(fā)病后在表現(xiàn)上有所不同。
2016-01-01 20:40
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦卒中又稱腦中風(fēng),臨床表現(xiàn)以猝然昏撲,不省人事或突然發(fā)生口眼歪斜,半身不遂,舌強(qiáng)言蹇,智力障礙為主要特征.腦中風(fēng)包括缺血性中風(fēng)(短暫性腦缺血發(fā)作,動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞,腔隙性腦梗塞,腦栓塞),出血性中風(fēng)(腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血),高血壓腦病和血管性癡呆四大類。
2016-01-01 13:08
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