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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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車禍導(dǎo)致昏迷不醒、肋骨骨折刺傷肺部和腦部彌漫性挫裂傷是非常嚴(yán)重的情況,需要綜合評估病情,采取針對性治療,包括急救處理、手術(shù)干預(yù)、藥物治療、康復(fù)治療和密切監(jiān)護(hù)等。 1. 急救處理:首先要確保傷者的呼吸和循環(huán)穩(wěn)定,進(jìn)行心肺復(fù)蘇、建立靜脈通道、吸氧等。 2. 手術(shù)干預(yù):對于肋骨骨折刺傷肺部,可能需要進(jìn)行胸腔閉式引流或肺部修補(bǔ)手術(shù)。腦部彌漫性挫裂傷嚴(yán)重時,可能需開顱手術(shù)清除血腫、減壓。 3. 藥物治療:使用止血藥如氨甲環(huán)酸,預(yù)防感染的抗生素如頭孢呋辛,減輕腦水腫的甘露醇,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺等。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4. 康復(fù)治療:待病情穩(wěn)定后,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等。 5. 密切監(jiān)護(hù):持續(xù)監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、顱內(nèi)壓等,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。 總之,這種情況非常危急,需要多學(xué)科協(xié)作,精心治療和護(hù)理,以提高傷者的生存率和康復(fù)機(jī)會。
2025-03-03 00:09
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,這個情況不是很樂觀一般來說,主要是因為腦組織的損傷導(dǎo)致,需要監(jiān)測顱壓
2016-01-01 21:26
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運(yùn)動完全喪失的一種嚴(yán)重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應(yīng),隨意運(yùn)動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴(yán)重程度。昏迷一般分為三級:淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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