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雙手乏力、發(fā)抖、手臂酸軟多年可能由多種原因引起，如頸椎疾病、腦部病變、神經(jīng)損傷、肌肉疾病、內(nèi)分泌疾病等。 1.頸椎疾?。侯i椎間盤突出或頸椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致上肢癥狀。可通過頸椎磁共振成像（MRI）等檢查明確，治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、布洛芬），嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2.腦部病變：如腦梗死、腦出血等，影響神經(jīng)功能。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）檢查，治療包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等（如依達(dá)拉奉、丁苯酞、胞磷膽堿），并配合康復(fù)訓(xùn)練。 3.神經(jīng)損傷：外傷、炎癥等導(dǎo)致神經(jīng)受損。神經(jīng)電生理檢查有助于診斷，治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主（如鼠神經(jīng)生長因子、腺苷鈷胺），必要時手術(shù)修復(fù)。 4.肌肉疾?。喝缂o力、肌營養(yǎng)不良等。通過肌電圖、肌肉活檢等明確，治療方法因病而異，可能包括藥物（如潑尼松、環(huán)磷酰胺）、康復(fù)訓(xùn)練。 5.內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)、糖尿病周圍神經(jīng)病變。相關(guān)的血液檢查可確診，治療著重于控制原發(fā)?。ㄈ缂讕€咪唑治療甲亢、胰島素控制血糖），同時營養(yǎng)神經(jīng)。 出現(xiàn)雙手乏力、發(fā)抖、手臂酸軟的癥狀應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。

你好：出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)需要考慮甲亢或其他神經(jīng)內(nèi)科方面疾病，乏力原因可見于低鉀血癥或貧血方面原因，進(jìn)行電解質(zhì)以及血常規(guī)檢查具體分析。出現(xiàn)上述臨床癥狀建議到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查確診具體病因進(jìn)行治療，結(jié)合有無貧血情況具體治療。祝早日康復(fù)!