右邊頭痛伴上唇麻木及牙痛如何止痛
右邊頭痛厲害.伴上嘴唇麻木.連帶牙齒也痛.11月10號曾經(jīng)治療情況和效果:偏頭痛.三叉神經(jīng)痛.更年期綜合癥.想得到怎樣的幫助:解決疼痛問題.
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回答5
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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右邊頭痛厲害,伴上嘴唇麻木,連帶牙齒也痛,可能由多種原因引起,如神經(jīng)血管性頭痛、牙髓炎、鼻竇炎、頸椎病、顱內(nèi)病變等。 1.神經(jīng)血管性頭痛:由于血管舒縮功能障礙導(dǎo)致??赏ㄟ^休息、避免誘因(如勞累、緊張、強(qiáng)光刺激等)來緩解,疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等藥物。 2.牙髓炎:多由齲齒等引起牙髓感染。治療通常需根管治療,同時(shí)可配合使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素。 3.鼻竇炎:鼻竇炎癥刺激神經(jīng)。需使用抗生素(如頭孢呋辛酯)、鼻用糖皮質(zhì)激素(如糠酸莫米松鼻噴霧劑)等,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 4.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)??赏ㄟ^按摩、牽引等物理治療,藥物可選擇甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)。 5.顱內(nèi)病變:如顱內(nèi)腫瘤等。需要進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振等檢查明確,治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 出現(xiàn)右邊頭痛伴上唇麻木及牙痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí),要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-02 17:32
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好你這種情況最好找針灸針灸針對這種疼痛不管是偏頭痛.三叉神經(jīng)痛還是更年期綜合癥引起的疼痛都有好的療效最好再結(jié)合中藥補(bǔ)益一下氣血就更好了
2016-01-02 15:03
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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病情分析:三叉神經(jīng)痛的治療常識由于三叉神經(jīng)痛的病因?qū)W和病理學(xué)至今還不清楚所以治療的目的應(yīng)是長期鎮(zhèn)痛.鎮(zhèn)痛的方法至今仍是多種多樣.可大概分為無創(chuàng)和有創(chuàng)治療方法.無創(chuàng)治療方法包括藥物治療中醫(yī)中藥針灸療法理療等.適用于病程短疼痛較輕的患者.也可作為有創(chuàng)治療方法的補(bǔ)充治療.有創(chuàng)治療方法包括手術(shù)療法注射療法和射頻熱凝療法.一一般療法(一)藥物療法1.卡馬西平(carbamazepine)開始每日2次以后可每日3次.每日0.2~0.6g分2~3次服用每日極量1.2g.服藥24~48h后即有鎮(zhèn)痛效果.2.苯妥英鈉(sodiumphenytoin)別名大侖定dilantin)為白色粉末無臭味微苦.易溶于水幾乎不溶于乙醚或氯仿在空氣中易潮解.(二)中藥治療祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為三叉神經(jīng)痛屬“頭痛”“偏頭痛”“面痛”等范疇.古醫(yī)書中有“首風(fēng)”“腦風(fēng)”“頭風(fēng)”等名稱記載如《素問.風(fēng)論》:“首風(fēng)之狀頭面多汗惡風(fēng)當(dāng)先風(fēng)1日則病甚頭痛不可以出內(nèi).”有些三叉神經(jīng)痛患者經(jīng)服用中藥后可收到一定的治療效果可使疼痛發(fā)作停止或減輕.有的臨床醫(yī)師采用內(nèi)服中藥治療三叉神經(jīng)痛取得了一定的效果.中醫(yī)對于本病主張辨證施治根據(jù)不同的類型給與針對性的治療.對于風(fēng)邪外襲型主張治宜活血化瘀祛風(fēng)止痛.可采用加味吳茱萸湯(黨參川芎各25g吳茱萸白芷天麻各18g干姜薄荷防風(fēng)各12g丹參香附各20g赤芍15g鉤藤30g細(xì)辛3g)或可采用白附子10g僵蠶10g天麻10g防風(fēng)10g白芷10g細(xì)辛10g膽南星10g地龍10g川芎10g全蝎3g.對于肝火上炎型采用滋陰潛陽降火熄風(fēng).可采用全蝎5g蜈蚣2條僵蠶地龍川芎牛膝生地白芍白術(shù)各15g制川烏10g白芷天麻制半夏各10g細(xì)辛4g鉤藤20g石決明30g(先煎).也可采用白僵蠶蔓荊子炒沒藥龍膽草白蒺藜各9g白芷12g白芍生地黃各15g石決明(先煎)30g全蝎6g甘草3g.意見建議:三)針灸治療1.普通針刺療法針灸治療在臨床上應(yīng)用方便安全快捷副作用小.主穴:風(fēng)池翳風(fēng)下關(guān)手三里合谷.配穴:第1支疼痛者加太陽陽白撈竹頭維.第23支疼痛者加太陽四白下關(guān)聽會地倉承漿迎香.行重刺激法并留針也可用電刺激治療機(jī)作電針治療.2.針刺三叉神經(jīng)周圍支針刺眶上孔眶下孔后上齒槽孔及頦孔直接針刺三叉神經(jīng)周圍支待出現(xiàn)同側(cè)分支的分布區(qū)疼痛及麻脹反應(yīng)而獲迅速的鎮(zhèn)痛效果.所持針刺手法系提插捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激不論陰陽補(bǔ)瀉對初針患者采用臥位手法宜輕以免引起暈針或產(chǎn)生懼怕情緒.二三叉神經(jīng)周圍支封閉療法三叉神經(jīng)周圍支封閉是臨床治療三叉神經(jīng)痛的常用方法.注射的部位主要是三叉神經(jīng)分支通過的骨孔如眶上孔眶下孔下齒槽孔頦孔翼腭孔等.所用藥物包括無水乙醇苯酚溶液多柔比星鏈霉素等.三叉神經(jīng)周圍支封閉治療止痛范圍局限其效果與操作者的技術(shù)水平和患者的病情程度也關(guān)系密切因此多數(shù)病人在半年至2年內(nèi)復(fù)發(fā).三叉神經(jīng)周圍支阻滯根據(jù)注射部位分為:眶上神經(jīng)阻滯術(shù)眶下神經(jīng)阻滯術(shù)后上齒槽神經(jīng)阻滯術(shù)上頜神經(jīng)阻滯術(shù)頦神經(jīng)阻滯下齒糟神經(jīng)阻滯和下頜神經(jīng)阻滯術(shù).三半月神經(jīng)節(jié)阻滯療法概述采用半月神經(jīng)節(jié)阻滯治療三叉神經(jīng)痛目前己在國內(nèi)外廣泛使用多年來這一注射療法已被證明是有效的它的確能恒久地治愈三叉神經(jīng)痛.但因其注射技術(shù)較難掌握主要是穿刺操作的準(zhǔn)確性難以把握因此治療效果隨著各人的技術(shù)不同而大有出入.經(jīng)卵圓孔刺入顱腔內(nèi)的半月神經(jīng)節(jié)注入甘油無水乙醇苯酚溶液多柔比星阿霉素等神經(jīng)毀損藥物以阻滯三叉神經(jīng)第23支甚至全部的三支可獲得長時(shí)間的阻滯效果.用于治療頑固性三叉神經(jīng)痛頜面部癌痛及帶狀皰疹后遺痛.治療適應(yīng)證1本注射療法適用于一切較嚴(yán)重而頑固的三叉神經(jīng)痛患者尤其是具有開顱手術(shù)禁忌的老弱及慢性病患者.2三叉神經(jīng)痛同時(shí)累及第23支12支或全部3支并經(jīng)各周圍支阻滯無效者.3頑固的面部帶狀皰疹后三叉神經(jīng)痛.并發(fā)癥半月神經(jīng)節(jié)阻滯可能引起的一些并發(fā)癥大多是由于穿刺(無儀器定位的徒手穿刺)方向不準(zhǔn)或進(jìn)針過深損傷附近的血管腦神經(jīng)和組織或乙醇(我院使用安全性高的藥物
2016-01-02 11:44
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者的疼痛可能·1是三叉神經(jīng)痛引起的“三叉神經(jīng)痛”有時(shí)也被稱為“臉痛”容易與牙痛混淆.是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)外科神經(jīng)內(nèi)科常見病之一.多數(shù)三叉神經(jīng)痛于40歲起病多發(fā)生于中老年人女性尤多其發(fā)病右側(cè)多于左側(cè).中醫(yī)中的針灸可以針刺三叉神經(jīng)周圍支針刺眶上孔眶下孔后上齒槽孔及頦孔直接針刺三叉神經(jīng)周圍支待出現(xiàn)同側(cè)分支的分布區(qū)疼痛及麻脹反應(yīng)而獲迅速的鎮(zhèn)痛效果.所持針刺手法系提插捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激不論陰陽補(bǔ)瀉對初針患者采用臥位手法宜輕以免引起暈針或產(chǎn)生懼怕情緒.
2016-01-02 11:27
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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54歲女性右邊頭痛厲害.伴上嘴唇麻木.連帶牙齒也痛.(一)藥物治療1.卡馬西平初服100mg1日2次以后每天增加100mg直到疼痛停止(最大量不應(yīng)超過1000mg/d);以后再逐漸減少確定最低有效量作為維持劑量服用.此藥孕婦忌用(副作用參見"癲癇").2.苯妥英鈉開始0.1g3次/d;如無效可加大劑量每日增加0.1g(最大量不超過0.6g/d).如產(chǎn)生中毒癥狀(如頭暈行走不穩(wěn)眼球震顫等)應(yīng)即減量到中毒反應(yīng)消失為止.如仍有效即以此為維持量.3.七葉蓮(野木瓜)一種草藥屬木通科制成針劑及片劑.針劑每次4ml每日2~3次肌肉注射俟疼痛減輕后改用口服藥片每次3片每日4次連續(xù)服用.有時(shí)與苯妥英鈉卡馬西平合用可提高療效.4.其他苯巴比妥氯丙嗪等可合用以提高療法.(二)針灸治療(三)封閉治療
2016-01-02 00:25
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