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右手小指和無名指晚上睡覺醒來發(fā)麻且伸直困難，可能是由頸椎病變、肘管綜合征、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病等引起。 1. 頸椎病變：頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致手部麻木和活動(dòng)受限。治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、頸復(fù)康顆粒），嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 肘管綜合征：肘部尺神經(jīng)受壓，引起小指和無名指麻木。早期可保守治療，如休息、佩戴支具。癥狀嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解尺神經(jīng)。 3. 腕管綜合征：正中神經(jīng)在腕部受壓，出現(xiàn)手指麻木。治療有休息、局部封閉，必要時(shí)手術(shù)切開腕管減壓。 4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖損傷神經(jīng)。控制血糖是關(guān)鍵，同時(shí)可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如依帕司他、硫辛酸等。 5. 腦血管疾?。耗X梗死、腦出血等影響腦部供血或神經(jīng)功能。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振檢查，治療包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等。 出現(xiàn)右手小指和無名指夜間睡醒發(fā)麻伸直困難的情況，應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對性治療。

你好，麻木可以由糖尿病，藥物，神經(jīng)炎，腦血管疾病，頸椎病、血管疾病等引起，麻木不能對癥治療，而是要對病因治療。建議到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，明確病因再治療。注意頸椎病的可能。

你好，考慮頸椎病的可能，可以做頸椎mri檢查幫助診斷，確定后可以采用頸復(fù)康顆粒或物理治療如頸托治療。平時(shí)在生活中要注意休息及營養(yǎng)，加強(qiáng)鍛練是有利的。