18 歲男患者第四腦室室管膜瘤術(shù)后如何治療及能否中醫(yī)治療
患者男，18歲。發(fā)病時間：2012年9月1日；主要癥狀：頭痛，頸部疼痛，早上起床有嘔吐現(xiàn)象；癥狀變化：2012年9月5日感覺頭部劇烈疼痛。，2012年9月5日在重慶大坪醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是第四腦室室管膜瘤伴梗阻性腦積水，然后住院開始治療，期間給藥脫水、抑酸等治療，明確診斷后于2012年9月7日在全麻狀態(tài)下進行“腦室腹腔分流術(shù)”，2012年9月12日在全麻下進行“后顱凹開窗第四腦室腫瘤切除術(shù)”，術(shù)后呼吸機輔助呼吸，病情稍穩(wěn)定后2次試圖拔除氣管插管，均立即出現(xiàn)窒息，故于2012年9月14日在局麻下進行氣管切開術(shù)，術(shù)后持續(xù)低流量吸氧，抗癲癇、抗感染、抑酸、補液、腸內(nèi)營養(yǎng)支持，現(xiàn)傷口已拆線，癥狀緩解，病情較穩(wěn)定。已轉(zhuǎn)移到區(qū)縣醫(yī)院治療，出院時神志清楚，但精神和睡眠較差，心率較快，痰液較多。，希望咨詢專家，這種情況在術(shù)后的治療應該怎樣進行？是否可以進行中醫(yī)治療？
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回答3
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李勝利 副主任醫(yī)師
南通市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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對于該患者術(shù)后的治療，需要綜合考慮多方面因素，包括病情觀察、康復訓練、藥物治療、心理調(diào)節(jié)以及中醫(yī)輔助治療的可能性等。 1. 病情觀察：密切關(guān)注患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸等，以及神志、精神狀態(tài)和睡眠情況。定期復查頭顱影像學，了解腫瘤切除情況和腦積水改善狀況。 2. 康復訓練：根據(jù)患者的身體恢復情況，逐步開展肢體功能鍛煉、平衡訓練等，促進身體機能恢復。 3. 藥物治療：繼續(xù)使用抗癲癇藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等，預防癲癇發(fā)作；使用抗感染藥物如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等控制感染；使用化痰藥物如氨溴索、溴己新等促進痰液排出。所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。 4. 心理調(diào)節(jié)：幫助患者緩解焦慮、抑郁等不良情緒，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。 5. 中醫(yī)治療：可考慮中醫(yī)調(diào)理，但需在專業(yè)中醫(yī)指導下進行。中醫(yī)可能通過中藥方劑、針灸等方法，改善患者的整體狀況，提高免疫力。 總之，患者術(shù)后的治療需要多學科協(xié)作，綜合運用多種治療手段，以促進康復，提高生活質(zhì)量。
2025-03-03 08:09
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前主要不是氣管切開問題，而是應該把注意力放在控制腫瘤上，避免腫瘤復發(fā)是關(guān)鍵！
2016-01-02 13:59
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，一般來說這種情況治療方案以恢復治療，可以考慮中醫(yī)綜合治療，定期復查就可以了！祝你健康。
2016-01-02 13:53
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