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尿酸有時高多數(shù)正常不一定能診斷為痛風(fēng)。痛風(fēng)的診斷需綜合多方面因素，包括尿酸水平、癥狀、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查等。此外，年齡、飲食、腎功能等也會影響判斷。 1. 尿酸水平：單次尿酸升高不能確診，需多次檢測。若血尿酸長期明顯高于正常，且伴有相關(guān)癥狀，才可能是痛風(fēng)。 2. 癥狀表現(xiàn)：痛風(fēng)發(fā)作常見于關(guān)節(jié)，尤其是大腳趾關(guān)節(jié)，出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等，還可能累及多個關(guān)節(jié)。 3. 關(guān)節(jié)檢查：如 X 光、超聲等，可發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶沉積等特征性改變。 4. 飲食影響：即使飲食較素，偶爾食用含嘌呤較高的蝦等食物，也可能導(dǎo)致尿酸暫時升高。 5. 腎功能：腎功能異常可能影響尿酸排泄，導(dǎo)致尿酸升高，但單純尿酸高不能僅歸因于腎功能問題。 總之，對于 80 多歲的男性，僅憑尿酸有時高多數(shù)正常不能確診痛風(fēng)，需綜合評估各項指標(biāo)和癥狀。若有疑慮，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和診斷。