不定時暈厥多年未查明病因如何應(yīng)對
主要癥狀:不定時發(fā)生暈厥,有時一天之內(nèi)會發(fā)生幾次,有時幾個月都正常.暈厥時無抽搐現(xiàn)象,剛發(fā)病時無疼痛,現(xiàn)在發(fā)病時會后腦殼痛.有時很快就清醒,醒來后無不適,只是感覺沒力,多數(shù)時間清醒后無法發(fā)聲說話,但是意識是清楚的,且多數(shù)時候發(fā)病后測量不到血壓.做過腦部CT,磁共振,腦電圖,24小時腦電圖等,均未查到病因.發(fā)病時間:2008年3月左右(初次發(fā)病時間)化驗(yàn)檢查結(jié)果:血液,心電圖,腦電圖,CT,磁共振等檢查均正常.曾經(jīng)治療情況和效果:曾在昆明市云大醫(yī)院住院治療,但是住院后正常,后由于查不出原因出院.
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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不定時暈厥且多年未查明病因,可能由多種因素導(dǎo)致,如心血管疾病、腦血管疾病、神經(jīng)源性疾病、代謝性疾病、精神心理因素等。 1. 心血管疾?。喝缧穆墒С?、心肌缺血等,可能影響心臟供血,導(dǎo)致腦部缺血引發(fā)暈厥??赏ㄟ^心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確。 2. 腦血管疾?。耗X動脈硬化、腦血管狹窄等,影響腦部血液供應(yīng)??尚心X血管造影、經(jīng)顱多普勒超聲等檢查。 3. 神經(jīng)源性疾?。喝缱灾魃窠?jīng)功能失調(diào)、反射性暈厥等。直立傾斜試驗(yàn)等有助于診斷。 4. 代謝性疾?。旱脱?、低血壓、貧血等,影響身體正常代謝和血液循環(huán)。需檢測血糖、血壓、血常規(guī)等。 5. 精神心理因素:過度緊張、焦慮、恐懼等情緒可能引發(fā)。心理評估有助于判斷。 6. 其他因素:如藥物副作用、頸椎疾病等也可能導(dǎo)致。 出現(xiàn)不定時暈厥且長時間未明確病因時,應(yīng)保持警惕,積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和評估,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時,在日常生活中要注意休息,避免劇烈運(yùn)動和情緒波動。
2025-03-03 09:23
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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