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帶狀皰疹愈后疼痛，即帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是一種常見(jiàn)的并發(fā)癥。其發(fā)生與病毒損傷神經(jīng)、炎癥反應(yīng)、患者年齡和身體狀況、治療不及時(shí)不徹底、心理因素等有關(guān)。 1.病毒損傷神經(jīng)：帶狀皰疹病毒會(huì)侵害神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)受損，引起疼痛。治療上可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 2.炎癥反應(yīng)：炎癥刺激神經(jīng)也會(huì)引發(fā)疼痛。可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解。 3.患者年齡和身體狀況：年齡較大、身體虛弱的患者更容易出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛。此時(shí)需增強(qiáng)免疫力，如適當(dāng)鍛煉、保證充足睡眠、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 4.治療不及時(shí)不徹底：早期治療不規(guī)范可能增加后遺神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)。可嘗試中醫(yī)針灸、拔罐等輔助治療。 5.心理因素：長(zhǎng)期疼痛可能導(dǎo)致焦慮、抑郁，加重疼痛感受。要注重心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)。 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療。同時(shí)，建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

你好：發(fā)生皰疹病毒感染后，如果在皮疹治愈后仍然存在皮膚疼痛，稱為皰疹后遺神經(jīng)痛（PHN）。這種神經(jīng)痛在老年患者中多見(jiàn)，通常用多種療法無(wú)效，疼痛可持續(xù)1年以上，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。治療PHN的藥物有3類，即作用在受累皮膚的外用藥物、影響感覺(jué)軸突興奮性和傳導(dǎo)性的藥物和對(duì)神經(jīng)損傷相關(guān)的突觸改變起作用的藥物。目前，最新的臨床研究表明，以下幾類藥物對(duì)于PHN的治療有效?！　∪h(huán)類抗抑郁藥是目前治療PHN的一線藥物，對(duì)慢性周圍神經(jīng)痛有良好的止痛效果，且止痛作用與其抗抑郁機(jī)制無(wú)關(guān)。常用的有阿米替林、去甲丙米嗪和去甲替林等?！　】贵@厥藥傳統(tǒng)的治療神經(jīng)痛的藥物卡馬西平、苯妥英鈉等治療PHN療效不確切，而新型抗驚厥藥加巴噴丁治療神經(jīng)痛和PHN有效，且無(wú)明顯的副作用?！　≈雇此幥R多是一種人工合成的中樞作用止痛劑，具有阿片樣和非阿片樣止痛作用，治療PHN有效?！　MDA拮抗劑氯胺酮是一種非競(jìng)爭(zhēng)性NMDA受體拮抗劑，皮下注射對(duì)自發(fā)性痛和異常性疼痛有效，也可用于PHN的治療。與其作用相似的藥物還有右美沙芬和美沙酮等?！　⊥庥盟幆煼?％利多卡因凝膠封包，通過(guò)透皮斑貼給藥，直接作用于疼痛的皮區(qū)，對(duì)抑制PHN的疼痛有效。