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左側(cè)肋骨下側(cè)疼痛四年半，可能由肋軟骨炎、胃炎、胸膜炎、心肌缺血、肋間神經(jīng)炎等引起。 1.肋軟骨炎：是肋軟骨的無菌性炎癥，多因勞損、外傷等導(dǎo)致。表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛，按壓時疼痛明顯。治療以休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬等為主。 2.胃炎：飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等可引發(fā)。常有上腹部疼痛、腹脹等癥狀。治療包括調(diào)整飲食、使用抑酸藥如奧美拉唑、胃黏膜保護劑如硫糖鋁等。 3.胸膜炎：多由感染、自身免疫疾病等引起。疼痛常與呼吸相關(guān)。治療需根據(jù)病因，如抗感染治療，使用抗生素如頭孢呋辛等。 4.心肌缺血：冠狀動脈粥樣硬化等可致。除疼痛外，可能伴有心慌、胸悶。治療包括改善生活方式、使用擴張血管藥物如硝酸甘油等。 5.肋間神經(jīng)炎：病毒感染、神經(jīng)受壓等均可造成。疼痛沿肋間神經(jīng)分布。治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主，如服用甲鈷胺。 左側(cè)肋骨下側(cè)疼痛的原因多樣，若長期不緩解或疼痛加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，明確診斷后規(guī)范治療。

建議檢查B超,白帶常規(guī),排除炎癥可能

要考慮是否有胃痙攣癥狀,到消化科診治