52 歲男右手無故抖動(dòng)半年多且頻繁，非帕金森病咋回事？
患者男，52歲，近半年多以來沒有原因的右手不可控制的抖動(dòng)，特別是在拿筷子或其他東西時(shí)比較明顯；經(jīng)過咨詢應(yīng)該排除帕金森病；近段時(shí)間抖動(dòng)比較頻繁；未用藥。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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52 歲男性右手無故抖動(dòng)且頻繁，排除帕金森病，可能是特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、肝豆?fàn)詈俗冃浴⑿∧X病變、藥物副作用等原因所致。 1.特發(fā)性震顫：這是一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，常表現(xiàn)為姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫。其發(fā)病機(jī)制尚不明確，可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。治療上，輕度可不治療，嚴(yán)重時(shí)可使用普萘洛爾、撲米酮等藥物。 2.甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過多可導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高，引起手抖。通過甲狀腺功能檢查可確診。治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑，放射性碘治療及手術(shù)治療。 3.肝豆?fàn)詈俗冃裕菏且环N常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病，銅在體內(nèi)蓄積損害神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)手抖等癥狀。治療主要是驅(qū)銅治療，如使用青霉胺等藥物。 4.小腦病變：小腦負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，病變時(shí)可出現(xiàn)手抖。常見原因包括腦血管病、腫瘤等。需通過影像學(xué)檢查明確，治療因病而異。 5.藥物副作用：某些藥物如抗精神病藥、抗癲癇藥等可能引起手抖。需調(diào)整用藥。 總之，出現(xiàn)右手無故且頻繁抖動(dòng)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-02 16:41
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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看神經(jīng)內(nèi)科吧，看是不是帕金森氏病等類的。還是原發(fā)性震顫的。
2016-01-02 13:27
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