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46 歲女性右下腹痛，闌尾已切除，可能是附件炎，也可能是其他原因，如右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)腸痙攣、右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、右側(cè)盆腔炎等。 1. 附件炎：女性生殖器官的附件發(fā)生炎癥，多由病原體感染引起。癥狀包括下腹疼痛、發(fā)熱、白帶異常等。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 右側(cè)輸尿管結(jié)石：結(jié)石在右側(cè)輸尿管內(nèi)移動(dòng)刺激管壁，可導(dǎo)致右下腹痛。常有血尿。治療可能包括多喝水、多運(yùn)動(dòng)、使用排石藥物（如腎石通顆粒），必要時(shí)進(jìn)行體外碎石或手術(shù)。 3. 右側(cè)腸痙攣：多由飲食不當(dāng)、著涼等引起。疼痛呈陣發(fā)性。可通過熱敷、按摩緩解，嚴(yán)重時(shí)使用解痙藥（如山莨菪堿）。 4. 右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)：卵巢囊腫的蒂部發(fā)生扭轉(zhuǎn)，引起劇痛。需手術(shù)治療。 5. 右側(cè)盆腔炎：盆腔組織的炎癥，除腹痛外，還可能有腰骶部墜脹。治療以抗生素為主，如阿莫西林、阿奇霉素等，并結(jié)合物理治療。 總之，右下腹痛的原因較多，僅憑癥狀難以確診。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 B 超、血常規(guī)等，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。治療期間應(yīng)注意休息，避免勞累和著涼。

女性右下腹疼痛的原因較多，常見于生殖器官慢性炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔淤血癥以及心理性盆腔痛等。此外輸卵管在右下腹，有時(shí)候腸痙攣也可引起腹部不定點(diǎn)疼痛。需要查明病因再對(duì)癥治療。建議及時(shí)去醫(yī)院做檢查，以免延誤病情。做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。

你好;小腹有疼痛,可考慮為附件炎,盆腔炎等，建議去醫(yī)院做個(gè)彩超檢查,確診后對(duì)癥治療.