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53 歲女性宮頸癌術(shù)后出現(xiàn)多種癥狀,是帕金森病嗎?

范勤霞女53歲2007年宮頸癌,術(shù)后左手顫抖,左腿腫脹,一年前服用美多巴、金剛烷胺藥物癥狀明顯減輕,近半年出現(xiàn)右腿僵硬,右腳抽筋,腳往外翻,早晨十點(diǎn)以前癥狀明顯,服用美多巴、金剛烷胺后可緩解右手顫抖,但腳步外翻不能緩解。,,1、患者確定是帕金森病嗎?2、帕金森病情發(fā)展跟什么有關(guān)系,是否能控制其發(fā)展?3、一般發(fā)病到后期大概多長(zhǎng)時(shí)間,會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?4、什么時(shí)候可以增加藥量?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    患者出現(xiàn)的癥狀不能僅依據(jù)這些就確診為帕金森病。帕金森病的診斷較為復(fù)雜,需綜合多種因素,如癥狀表現(xiàn)、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查等。帕金森病情發(fā)展受多種因素影響,且不同患者進(jìn)展速度不同,后期癥狀多樣。藥物調(diào)整需謹(jǐn)慎,依據(jù)病情變化決定。 1. 診斷:僅憑目前癥狀不足以確診帕金森病,還需專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查,評(píng)估震顫、僵硬、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀的程度和特點(diǎn),可能還需進(jìn)行頭顱磁共振成像(MRI)等檢查排除其他疾病。 2. 病情發(fā)展因素:帕金森病情發(fā)展與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化、氧化應(yīng)激等有關(guān)。 3. 發(fā)展進(jìn)程:帕金森病從發(fā)病到后期的時(shí)間因人而異,短則數(shù)年,長(zhǎng)則十余年甚至更久。后期可能出現(xiàn)姿勢(shì)平衡障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙等癥狀。 4. 藥物調(diào)整:增加藥量應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估病情后決定。一般當(dāng)現(xiàn)有藥物不能有效控制癥狀,且副作用可耐受時(shí),可考慮增加藥量或聯(lián)合用藥。常用藥物有左旋多巴、苯海索、司來吉蘭等。 5. 綜合治療:除藥物治療外,康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等綜合治療也很重要。 總之,對(duì)于該患者,需要進(jìn)一步完善檢查以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和管理。

    2025-03-02 21:45
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你的癥狀是帕金森病的典型表現(xiàn),帕金森病是一種慢性進(jìn)展性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,一般不會(huì)自動(dòng)緩解。病例學(xué)上的研究發(fā)現(xiàn)患者大腦中的中腦黑質(zhì)神經(jīng)元早期死亡或丟失速度較快,而隨后則逐漸緩慢減速。因而大多數(shù)患者在發(fā)病數(shù)年內(nèi)尚能繼續(xù)正常工作,但也有少數(shù)患者在數(shù)年內(nèi)迅速發(fā)展甚至完全致殘。只要經(jīng)過合理的治療,大多數(shù)的患者病程進(jìn)展可緩慢或穩(wěn)定,少數(shù)患者14——20年還能保持較好的功能。這除了與帕金森病本身有關(guān)意外,很大程度上還與治療的合理和有效程度,患者自身的心理素質(zhì),以及患者家屬的關(guān)心、照顧密切相關(guān)。哪些保持樂觀心情、意志堅(jiān)強(qiáng)、家庭關(guān)系和睦的患者,加上合理的藥物治療,或者中晚期外科手術(shù)治療,大多能保持長(zhǎng)久的生活自理能力和較高的生活質(zhì)量,病情發(fā)展也相對(duì)較慢。帕金森患者中晚期用藥后都會(huì)出現(xiàn)“異動(dòng)癥”“開關(guān)現(xiàn)象”“晨僵現(xiàn)象”“劑末現(xiàn)象”等,這和帕金森本身疾病以及用藥有關(guān),如果不適建議去三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在專家指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)理。

    2016-01-02 21:48
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報(bào),一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進(jìn)展較慢,開始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

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    北京友誼醫(yī)院

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  • 安紅梅

    副主任醫(yī)師

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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