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93 歲老人突發(fā)意識不清等癥狀原因及應對措施

我母親93歲高齡,大約4天前開始答不對題(以前思路一直很清楚),行為改變(把自己的東西藏起來),2天前突然意識不清,抽搐,嘔吐,發(fā)熱(最高38.1),目前CT和MRI檢查有小的腔梗,輕度腦萎縮,沒有其他嚴重問題,血常規(guī)檢查白細胞增高(1.1),中性增高(87%),其他血檢查都正常,目前仍然意識不清,無法吃東西,只能靠胃管里打營養(yǎng)液

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)科

    93 歲老人出現(xiàn)意識不清、抽搐、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,可能由感染、腦血管疾病、代謝紊亂、腦部退行性變、其他系統(tǒng)性疾病等因素引起。 1. 感染:老人白細胞和中性粒細胞增高,提示存在感染??赡苁欠尾扛腥?、泌尿系統(tǒng)感染等,需要進行病原學檢查明確病原體,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等進行治療。 2. 腦血管疾?。弘m CT 和 MRI 顯示小腔梗和輕度腦萎縮,但不能排除腦血管短暫性缺血發(fā)作或進展性腦梗死,可能需要進一步完善血管檢查,必要時使用改善腦循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物、丹參川芎嗪等。 3. 代謝紊亂:高齡老人可能存在電解質(zhì)紊亂,如低鈉血癥、低血糖等,需要及時檢測并糾正。 4. 腦部退行性變:隨著年齡增長,腦功能逐漸衰退,易出現(xiàn)認知和行為改變,可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 其他系統(tǒng)性疾病:如心功能不全、肝腎功能異常等,也可能導致上述癥狀,需要全面檢查評估,進行相應治療。 高齡老人身體機能下降,病情往往較為復雜,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,家人要密切配合醫(yī)護人員,加強護理,促進老人康復。

    2025-03-02 16:40
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的描述,你的母親可能得了病毒性腦炎建議你在醫(yī)院做進一步的檢查,如果是腦炎的話,急性期的治療是非常重要的,這與預后的好壞關系密切,祝你身體健康

    2016-01-02 14:19
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好:從你的描述考慮為腦萎縮,腦梗塞,也可能合并腦炎及癲癇。由于年齡大預后很差,可能恢復意識等可能性小,也可以用神經(jīng)節(jié)治療,具體病情詳細不知,建議遵臨床醫(yī)生醫(yī)囑治療。

    2016-01-02 12:49
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,這個主要考慮是腦部異常的情況的。這個建議住院觀察的,主要是考慮是腦部的感染的情況的,這個需要及時治療的,喝點中藥調(diào)理效果很好的。

    2016-01-02 11:49
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,這樣的情況是由于腦部的萎縮導致的這樣的情況是年齡的太大導致的,沒有很好的辦法治療的

    2016-01-02 09:34
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是抽搐?   抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痙攣收縮,且?guī)в嘘P節(jié)運動。多為全身性對稱性,伴有隨意運動的喪失。臨床表現(xiàn)多為四肢和軀干骨骼肌強直性收縮或陣攣性收縮,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,多伴有意識喪失,常反復發(fā)作,輕者為局限性抽搐。為軀體或顏面某一局部連續(xù)性抽動。抽搐來之較急,大多到急診室就診,可見于多種疾病,且多為嚴重階段,平時需要我們熟記能引起抽搐的各個系統(tǒng)疾病及其他們的抽搐特點、伴隨癥狀,全面有序的進行各個系統(tǒng)檢查,盡早做出病因診斷。異常的肌肉收縮來自肌肉、周圍部位或非神經(jīng)系統(tǒng)任何水平的障礙,單純來自肌肉的收縮一般指發(fā)生于局部肌束的顫動而無關節(jié)的運動,如肌束顫動、肌肉顫動。 查看全文»

抽搐 瞳孔散大
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    主任中醫(yī)師 博士研究生導師

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  • 李新運

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