93 歲老人突發(fā)意識(shí)不清等癥狀原因及應(yīng)對(duì)措施
我母親93歲高齡，大約4天前開始答不對(duì)題（以前思路一直很清楚），行為改變（把自己的東西藏起來(lái)），2天前突然意識(shí)不清，抽搐，嘔吐，發(fā)熱（最高38.1），目前CT和MRI檢查有小的腔梗，輕度腦萎縮，沒(méi)有其他嚴(yán)重問(wèn)題，血常規(guī)檢查白細(xì)胞增高（1.1），中性增高（87%），其他血檢查都正常，目前仍然意識(shí)不清，無(wú)法吃東西，只能靠胃管里打營(yíng)養(yǎng)液
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回答5
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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93 歲老人出現(xiàn)意識(shí)不清、抽搐、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，可能由感染、腦血管疾病、代謝紊亂、腦部退行性變、其他系統(tǒng)性疾病等因素引起。 1. 感染：老人白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高，提示存在感染。可能是肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等，需要進(jìn)行病原學(xué)檢查明確病原體，使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行治療。 2. 腦血管疾?。弘m CT 和 MRI 顯示小腔梗和輕度腦萎縮，但不能排除腦血管短暫性缺血發(fā)作或進(jìn)展性腦梗死，可能需要進(jìn)一步完善血管檢查，必要時(shí)使用改善腦循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物、丹參川芎嗪等。 3. 代謝紊亂：高齡老人可能存在電解質(zhì)紊亂，如低鈉血癥、低血糖等，需要及時(shí)檢測(cè)并糾正。 4. 腦部退行性變：隨著年齡增長(zhǎng)，腦功能逐漸衰退，易出現(xiàn)認(rèn)知和行為改變，可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 其他系統(tǒng)性疾?。喝缧墓δ懿蝗?、肝腎功能異常等，也可能導(dǎo)致上述癥狀，需要全面檢查評(píng)估，進(jìn)行相應(yīng)治療。 高齡老人身體機(jī)能下降，病情往往較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，家人要密切配合醫(yī)護(hù)人員，加強(qiáng)護(hù)理，促進(jìn)老人康復(fù)。
2025-03-02 16:40
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，你的母親可能得了病毒性腦炎建議你在醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，如果是腦炎的話，急性期的治療是非常重要的，這與預(yù)后的好壞關(guān)系密切，祝你身體健康
2016-01-02 14:19
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好：從你的描述考慮為腦萎縮，腦梗塞，也可能合并腦炎及癲癇。由于年齡大預(yù)后很差，可能恢復(fù)意識(shí)等可能性小，也可以用神經(jīng)節(jié)治療，具體病情詳細(xì)不知，建議遵臨床醫(yī)生醫(yī)囑治療。
2016-01-02 12:49
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好，這個(gè)主要考慮是腦部異常的情況的。這個(gè)建議住院觀察的，主要是考慮是腦部的感染的情況的，這個(gè)需要及時(shí)治療的，喝點(diǎn)中藥調(diào)理效果很好的。
2016-01-02 11:49
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，這樣的情況是由于腦部的萎縮導(dǎo)致的這樣的情況是年齡的太大導(dǎo)致的，沒(méi)有很好的辦法治療的
2016-01-02 09:34
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什么是抽搐? 抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痙攣收縮，且?guī)в嘘P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。多為全身性對(duì)稱性，伴有隨意運(yùn)動(dòng)的喪失。臨床表現(xiàn)多為四肢和軀干骨骼肌強(qiáng)直性收縮或陣攣性收縮，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，多伴有意識(shí)喪失，常反復(fù)發(fā)作，輕者為局限性抽搐。為軀體或顏面某一局部連續(xù)性抽動(dòng)。抽搐來(lái)之較急，大多到急診室就診，可見(jiàn)于多種疾病，且多為嚴(yán)重階段，平時(shí)需要我們熟記能引起抽搐的各個(gè)系統(tǒng)疾病及其他們的抽搐特點(diǎn)、伴隨癥狀，全面有序的進(jìn)行各個(gè)系統(tǒng)檢查，盡早做出病因診斷。異常的肌肉收縮來(lái)自肌肉、周圍部位或非神經(jīng)系統(tǒng)任何水平的障礙，單純來(lái)自肌肉的收縮一般指發(fā)生于局部肌束的顫動(dòng)而無(wú)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，如肌束顫動(dòng)、肌肉顫動(dòng)。 查看全文»
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