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橋本式甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，其發(fā)病與遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關(guān)。對(duì)于伴有甲狀腺腫大的橋本式甲狀腺炎患者，是否需要手術(shù)治療，取決于多種情況，如甲狀腺腫大程度、有無(wú)壓迫癥狀、甲狀腺功能狀態(tài)、結(jié)節(jié)性質(zhì)、患者意愿等。 1.甲狀腺腫大程度：若腫大嚴(yán)重，明顯影響外觀或壓迫周圍組織器官，可能需要手術(shù)。 2.有無(wú)壓迫癥狀：出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等明顯壓迫癥狀時(shí)，手術(shù)是必要的。 3.甲狀腺功能狀態(tài)：如果甲狀腺功能持續(xù)異常，藥物治療無(wú)效，也會(huì)考慮手術(shù)。 4.結(jié)節(jié)性質(zhì)：如果合并有惡變傾向的結(jié)節(jié)，手術(shù)通常是首選。 5.患者意愿：患者因個(gè)人原因強(qiáng)烈要求手術(shù)，在評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后也可進(jìn)行。 總之，對(duì)于橋本式甲狀腺炎伴甲狀腺腫大的患者，是否手術(shù)應(yīng)綜合多方面因素，在醫(yī)生的評(píng)估和建議下做出決策?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。

您好，根據(jù)您以上的癥狀描述，考慮屬于甲狀腺炎癥的可能性較大。建議您到醫(yī)院空腹抽血化驗(yàn)一下甲狀腺功能甲狀腺炎癥的治療，主要是糾正甲狀腺功能，抗炎，以及增強(qiáng)免疫力，定期復(fù)查甲功及B超，了解病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，注意休息。

你好，　目前的治療對(duì)消除該病尚無(wú)可靠方法，針對(duì)甲狀腺大小和甲狀腺功能異?？勺鲗?duì)癥處理。如甲狀腺功能正常，甲狀腺小、無(wú)明顯壓迫癥狀可隨診觀察，若腫大的甲狀腺壓迫鄰近器官或影響外觀，有人提議服甲狀腺激素可使甲狀腺縮小，而且多數(shù)病例最終甲減，早期用藥比最終好。