膽結(jié)石 33.8*12.1mm，能否保膽手術(shù)？
醫(yī)院確認(rèn)患了膽結(jié)石，33.8*12.1mm.膽囊形態(tài)大小正常，見多處強回聲。壁厚毛糙，膽總管示擴張。這是醫(yī)院的檢查結(jié)果。想做手術(shù)，不知道能不能保膽呢？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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膽結(jié)石是否能保膽手術(shù)，需綜合多方面因素判斷，包括結(jié)石情況、膽囊功能、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況和治療意愿等。 1. 結(jié)石情況：結(jié)石大小為 33.8*12.1mm 且多處強回聲，較大結(jié)石保膽后復(fù)發(fā)風(fēng)險較高。 2. 膽囊功能：膽囊壁厚毛糙提示可能存在炎癥，影響膽囊收縮和濃縮膽汁功能，不利于保膽。 3. 癥狀表現(xiàn)：若頻繁出現(xiàn)膽絞痛、膽囊炎等癥狀，保膽可能不是最佳選擇。 4. 患者身體狀況：患者若合并其他嚴(yán)重疾病，可能影響手術(shù)方式的選擇和術(shù)后恢復(fù)。 5. 治療意愿：患者對保膽手術(shù)的接受程度和對術(shù)后生活質(zhì)量的期望也會影響決策。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會與患者充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合患者的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-03 07:16
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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如果膽囊功能良好，膽囊結(jié)石數(shù)目不多，沒有急性發(fā)作、糖尿病等，可以考慮保膽取石，但術(shù)后有一定結(jié)石再生的幾率，雙鏡聯(lián)合的保膽取石結(jié)石再生率大概在4-7%。如果從來沒有膽囊炎發(fā)作，沒有糖尿病，也可以暫時不手術(shù)。
2016-01-03 00:41
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