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四歲男童確診小兒糖尿病,相關(guān)檢查結(jié)果如何解讀?

兒童糖尿病

周歲多小兒,男,四歲,今年10月確診為小兒糖尿病,今天看到在醫(yī)院做的報(bào)告單:血清谷氨酸脫羧酶抗體[GAD]陰性胰島細(xì)胞抗體[ICA]陰性抗胰島細(xì)胞抗體[IAA]陰性抗氨酸磷酸自身抗體IA-2陰性糖化血紅蛋白(Hbalc)13.1糖化血紅蛋白(Hbal)15.5血紅蛋白(HbF)0.7空腹胰島素2.5一小時(shí)胰島素3.8二小時(shí)胰島素3.8C肽(空腹)0.56C肽(60分鐘)0.82C肽(120分鐘)0.81有在網(wǎng)上看到說I型應(yīng)該多為陽性,我兒子是屬于I型嗎,他自身胰島還有功能嗎?他的病嚴(yán)重嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    四歲男童確診小兒糖尿病,從提供的檢查結(jié)果來看,包括血清抗體檢測(cè)、糖化血紅蛋白、胰島素及 C 肽水平等。綜合這些結(jié)果,能對(duì)糖尿病類型、胰島功能及病情嚴(yán)重程度有一定的判斷。 1. 糖尿病類型:通常 1 型糖尿病患者血清谷氨酸脫羧酶抗體[GAD]、胰島細(xì)胞抗體[ICA]等多為陽性,但您孩子這些抗體均為陰性,不能單純依靠抗體結(jié)果確診 1 型糖尿病。還需結(jié)合臨床癥狀、家族史等綜合判斷。 2. 胰島功能:孩子的空腹胰島素 2.5、C 肽(空腹)0.56 等數(shù)值偏低,提示胰島功能可能有一定受損,但不能完全判定胰島無功能。 3. 糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白(Hbalc)13.1、糖化血紅蛋白(Hbal)15.5,這表明孩子近 2-3 個(gè)月的平均血糖水平控制極差。 4. 胰島素分泌:孩子在餐后 1 小時(shí)、2 小時(shí)的胰島素和 C 肽水平升高不明顯,提示胰島素分泌相對(duì)不足。 5. 病情嚴(yán)重程度:綜合上述檢查結(jié)果,孩子的病情較為嚴(yán)重,需要及時(shí)、規(guī)范的治療來控制血糖。 總之,對(duì)于孩子的病情,需要綜合多方面因素評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整治療措施,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    2025-02-27 21:26
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好:可以確診是1型糖尿病,需要胰島素治療。建議合理應(yīng)用胰島素。

    2016-01-02 18:58
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    1型糖尿病患者的抗體大部分會(huì)呈現(xiàn)陽性,但是還有一小部分為陰性。因此,除了抗體的檢查外,還應(yīng)當(dāng)注意結(jié)合患者的癥狀等情況綜合判斷。1型糖尿病患者的發(fā)病年齡較年輕,有自發(fā)性酮癥的傾向,胰島素功能曲線地平,提示胰島功能極低。綜合以上情況,考慮您的孩子診斷為1型糖尿病。

    2016-01-02 17:20
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    根據(jù)您的描述,是1型的糖尿病。是先天性的。是胰島素絕對(duì)缺乏引起的,必須皮下注射胰島素。胰島恢復(fù)的可能性很小。

    2016-01-02 16:55
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    可以確診為一型。胰島素分泌量很少。早期正規(guī)治療,可以得到一定的休息和修復(fù)。糖尿病蜜月期是指1型糖尿病在發(fā)病初期,經(jīng)胰島素治療l~2個(gè)月以后,有少數(shù)病人進(jìn)入了一個(gè)緩解期,在這段時(shí)間,病人胰島B細(xì)胞功能不同程度得到改善,胰島素用量明顯減少,甚至個(gè)別病人可以停止使用胰島素,這種現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱為糖尿病蜜月期。蜜月期可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月以至于1年,但是胰島β細(xì)胞功能并沒有恢復(fù)正常,如果進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)仍可以顯示異常。所以不能誤以為病情緩解就不需治療了。應(yīng)間斷應(yīng)用小劑量胰島素(0.1單位/千克體重/天)治療,以保護(hù)胰島β細(xì)胞功能,可對(duì)病情進(jìn)展起到緩解作用。

    2016-01-02 15:12
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是兒童糖尿病?   小兒糖尿病(diabetes mellitus)不是成人型(2型)糖尿病的早期,98%的兒童糖尿病為Ⅰ型糖尿病,患者幾乎均依賴外源性胰島素維持生命。過去認(rèn)為2型糖尿病僅在成人發(fā)病,但隨著肥胖兒童的增多,兒童和青少年中的2型糖尿病明顯增加。  兒童Ⅰ型糖尿病的發(fā)病率在各國之間差異較大,即使同一國家,不同民旗之間也不相同。芬蘭(發(fā)病率36/10萬)、意大利的撒丁島(發(fā)病率36. 4/10萬)兒童(0~14歲)Ⅰ型糖尿病發(fā)病率最高,其次為加拿大、瑞典、丹麥、美國和英國。 查看全文»

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