74歲老人腰椎滑脫術(shù)后右邊腰痛,原因及治療?
您好!我媽今年74歲,于今年五月份做了左邊腰椎滑脫手術(shù),用六顆鋼釘固定,手術(shù)后一個月左右,右邊腰椎開始痛疼,是左邊做的手術(shù)怎么右邊痛呢?并且皮膚表面都感到痛,去醫(yī)院檢查了一下,醫(yī)生說照片上看到手術(shù)的地方長得挺好,說可能是原來沒做手術(shù)前右邊承受的壓力過大,現(xiàn)在在恢復(fù)中的痛疼,因為原來沒做手術(shù)前因為痛疼身體倒向右邊并且嚴(yán)重傾斜,醫(yī)生開了些中成藥,活血化於并且治痛疼,可是吃完了一點不見好,還有逐漸加重的感覺,這是怎么回事呀??是手術(shù)沒做好還是手術(shù)后遺癥,怎么治療好呢?聽人家說邁之靈吃了有效,吃了三天了,吃這種藥可以嗎?我媽說手術(shù)的地方有腫脹感。另外想問問如果是神經(jīng)痛吃消炎止痛的藥需要長期吃嗎?一旦停止會不會又痛起來呢?真的很麻煩,原來沒做手術(shù)前就吃了很多消炎鎮(zhèn)痛藥,吃得胃口都不好了,現(xiàn)在又要吃,太煩人了!怎么治療好呀?急切想詳細(xì)知道怎么回事及怎樣治療?。?!萬分感謝!?。?
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回答3
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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74歲老人腰椎滑脫術(shù)后右邊腰痛,可能由多種原因?qū)е?,如手術(shù)創(chuàng)傷未完全恢復(fù)、右側(cè)腰肌勞損、腰椎間盤突出、局部神經(jīng)受壓、術(shù)后炎癥反應(yīng)等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷未完全恢復(fù):手術(shù)會造成組織損傷,盡管左側(cè)手術(shù)部位恢復(fù)良好,但整體恢復(fù)需要時間,右側(cè)可能因代償受力而出現(xiàn)疼痛。 2. 右側(cè)腰肌勞損:術(shù)前身體傾斜,右側(cè)肌肉長期緊張,易導(dǎo)致勞損,引起疼痛。 3. 腰椎間盤突出:可能術(shù)前就存在,也可能術(shù)后新發(fā)病變,突出的椎間盤壓迫神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。 4. 局部神經(jīng)受壓:手術(shù)可能影響周圍神經(jīng),導(dǎo)致右側(cè)神經(jīng)受壓,出現(xiàn)疼痛。 5. 術(shù)后炎癥反應(yīng):術(shù)后身體會產(chǎn)生炎癥反應(yīng),若未完全消退,也可引起疼痛。 6. 其他因素:如骨質(zhì)疏松、心理因素等也可能加重疼痛感受。 總之,老人術(shù)后右邊腰痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合評估。治療上,可先采取保守治療,如臥床休息、熱敷、按摩等。藥物方面,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)一步檢查,如腰椎磁共振等,以明確原因,采取針對性治療。
2025-03-03 09:13
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,腰椎滑脫手術(shù)的目的是恢復(fù)椎管口徑為神經(jīng)減壓,它不能恢復(fù)神經(jīng),故你恢復(fù)不佳,其壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時間過長而發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)損害發(fā)生神經(jīng)萎縮軟化,此時的各種功能恢復(fù)就更為困難,故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期。
2016-01-03 01:42
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一是術(shù)后神經(jīng)痛,二是腰椎滑脫手術(shù)不很理想,一是外用云南白藥氣霧劑,二是口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,三是用中藥活血化瘀止痛治療!
2016-01-02 14:25
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