雙側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴淋巴結(jié)腫大如何治療
人消瘦難入睡無胃口容易餓大小便正常吃兩碗飯多餐易餓.象覺得營養(yǎng)不吸收眼睛比從前凸一點點外觀看正常頸有一點點粗外觀看也正常.:右側(cè)甲狀腺70mmX22mm增大其同部可見多個低回聲團塊較大25mmX23mmX12mm較小2mmX2mm各團塊邊界欠清無包膜內(nèi)部回聲不均勻部分團塊內(nèi)見細小點狀強回聲分布.彩色普照勒檢查較大團塊內(nèi)見多數(shù)短條狀血流信號測及動脈峰值流速:23.4/sRI:0.52-0.76.左側(cè)甲狀腺50mmX19mmX19mm大小正常其內(nèi)部可見多個低回聲團塊較大4mmX2mm較小2mmX1mm團塊邊界欠清無包膜內(nèi)部回聲不均勻部分團塊內(nèi)見無回聲暗區(qū)彩色多普勒檢查團塊內(nèi)元明顯血流信號.峽部厚4mm形態(tài)回聲正常未見團塊.雙人則頸血管旁見多個淋巴結(jié)大小不等右則:較大13mmX3mm較小5mmX2mm左則:較大14mmX3mm較小4mmX2mm邊界清晰呈低回聲彩色多普勒檢查淋巴結(jié)內(nèi)未探及血流信號檢查結(jié)果雙側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大報告日期:2010年1月4日曾經(jīng)治療情況和效果:甲亢五項正常2006年發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)后吃中藥變小停藥2009年12月復(fù)發(fā)后檢查結(jié)果.現(xiàn)吃左側(cè)甲狀腺素肭片(LT4)未見明顯好轉(zhuǎn)想吃中藥冶吃什么中藥呢想得到怎樣的幫助:如果必需手術(shù)術(shù)后有什么并發(fā)證嗎聽別人說會變成啞巴或一輩子都要吃藥.好害怕變成啞巴因為我是一個幼師我很熱愛我的職業(yè).有那位醫(yī)生可以告訴我在那里動手術(shù)最安全我是廣東茂名的患者想找到手術(shù)安全又離家近的地方急切得到醫(yī)師回答.謝謝!()
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是常見的甲狀腺疾病,其發(fā)病與碘缺乏、甲狀腺激素合成和分泌障礙等有關(guān)。雙側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴淋巴結(jié)腫大的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于病情的嚴(yán)重程度、患者的癥狀等。 1. 藥物治療:可使用左甲狀腺素鈉片等,調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平。但藥物治療效果因人而異,部分患者可能效果不明顯。 2. 手術(shù)治療:適用于結(jié)節(jié)較大產(chǎn)生壓迫癥狀、惡變傾向等情況。手術(shù)可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲音嘶啞,但并非一定會出現(xiàn)。術(shù)后可能需要長期服用甲狀腺素片來維持甲狀腺功能。 3. 中醫(yī)治療:中醫(yī)認(rèn)為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與肝郁氣滯、痰濕凝滯等有關(guān)。可用軟堅散結(jié)、活血化瘀的中藥,如海藻、昆布、鱉甲、丹參等,但中藥治療效果相對較慢。 4. 定期復(fù)查:密切監(jiān)測甲狀腺功能、結(jié)節(jié)大小及淋巴結(jié)情況,以便及時調(diào)整治療方案。 5. 生活調(diào)理:保持良好的心態(tài),避免緊張焦慮;保證充足的睡眠;適當(dāng)攝入含碘食物。 總之,對于雙側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴淋巴結(jié)腫大的患者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并積極配合治療和復(fù)查。
2025-03-03 03:13
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