41 歲女性產(chǎn)后面癱治愈后半身疼痛,是多發(fā)性硬化癥嗎?如何治?
15年前產(chǎn)后左面癱,治愈后半身疼痛,頭、頸、肩、前胸、后背痛,腿、足痛,有點(diǎn)輕微麻木,陰天、下雨天、15年前產(chǎn)后左面癱,治愈后半身疼痛,頭、頸、肩、前胸、后背痛,腿、足痛,有點(diǎn)輕微麻木,陰天、下雨天、刮風(fēng)疼痛加重,大約在1年前左側(cè)頭痛,伴左半邊身體疼痛,在去年10月份時(shí)頭痛加劇,畏風(fēng)、畏冷,頸椎痛,左臉感覺不舒服,頭MRI腦白質(zhì)缺血性病變,去年11月檢查雙側(cè)額葉;右頂葉白質(zhì)內(nèi)見多發(fā)點(diǎn)片狀等T1長(zhǎng)T2信號(hào)影,邊緣模糊,于T2FLAIR序列呈高信號(hào),4月檢查雙側(cè)額頂葉白質(zhì)見多發(fā)點(diǎn)狀稍長(zhǎng)T1稍高FLAIR信號(hào)影,雙側(cè)額頂葉白質(zhì)散在點(diǎn)狀異常信號(hào)影,鑒別于缺血性改變與脫髓鞘病變,有頸椎病,頸椎曲度失常。請(qǐng)問(wèn)是不是多發(fā)性硬化癥是什么???怎么治療?患者女,今年41歲,
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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41 歲女性產(chǎn)后出現(xiàn)面癱,治愈后半身疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)腦部及頸椎異常,這種情況可能是多種原因?qū)е碌模缒X血管疾病、神經(jīng)損傷、頸椎病、脫髓鞘病變、自身免疫性疾病等。 1. 腦血管疾病:腦部缺血性病變可能影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致疼痛和麻木。治療常包括改善腦循環(huán)的藥物,如尼莫地平、銀杏葉提取物等,以及控制危險(xiǎn)因素,如控制血壓、血脂、血糖。 2. 神經(jīng)損傷:面癱后的神經(jīng)損傷可能未完全恢復(fù),引起后續(xù)癥狀??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 頸椎?。侯i椎曲度失??蓧浩壬窠?jīng)和血管,引發(fā)一系列癥狀。治療包括物理治療、牽引,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4. 脫髓鞘病變:若為脫髓鞘病變,需根據(jù)具體類型和病情選擇治療方案,可能用到免疫調(diào)節(jié)藥物,如糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等。 5. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖弋惓R部赡軐?dǎo)致此類癥狀,需進(jìn)一步檢查明確,治療常涉及免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺等。 總之,該患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果和癥狀進(jìn)行準(zhǔn)確診斷,并制定個(gè)體化的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步診治。
2025-03-03 02:46
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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面癱的治療方法很多,主要有一下幾種:西醫(yī)的藥物治療(主要是激素,輔以神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、改善微循環(huán)、抗病毒等)、高壓氧、手術(shù)治療等等。中醫(yī)的針灸(包括不同針灸、電針、溫針等)、按摩、膏藥(比如趙培印面癱膏藥)、擦劑、散劑、湯劑,以及一些偏方(如:鱔魚血等)等等。這些方法如果運(yùn)用得當(dāng),一般都可以起到很好的治療,這個(gè)主要和醫(yī)生的水平有關(guān)系。建議在急性期間,還是以西藥的神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)面癱治療手法為佳。然后,出了急性期,可考慮用針灸電療,趙培印面癱膏藥等手法。
2016-01-03 08:07
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