59 歲左胯關(guān)節(jié)及周圍神經(jīng)劇痛兩月余,求診
我59歲。最近左胯關(guān)節(jié)及周圍神經(jīng)疼痛難忍。尤其是落座或起身時(shí)疼痛明顯。約兩月余。x片當(dāng)?shù)卮蠓蛘f(shuō)骨頭無(wú)問(wèn)題。開(kāi)了幾種中成藥吃了一周無(wú)感覺(jué)。特請(qǐng)問(wèn)專家。曾經(jīng)治療情況和效果:本人喜歡運(yùn)動(dòng)。一年多前左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)腫痛?,F(xiàn)已好轉(zhuǎn)。好景不長(zhǎng)。轉(zhuǎn)到胯骨了。拍了X片。當(dāng)?shù)睾褪♂t(yī)院骨科也看了。都說(shuō)無(wú)大礙。吃點(diǎn)藥。注意休息就行了??涩F(xiàn)越來(lái)越疼了。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)求診斷和治療方法。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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59 歲出現(xiàn)左胯關(guān)節(jié)及周圍神經(jīng)劇烈疼痛,持續(xù)約兩個(gè)月,落座或起身時(shí)疼痛明顯??赡苁求y關(guān)節(jié)滑膜炎、腰椎間盤突出、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)卡壓等原因所致。 1. 髖關(guān)節(jié)滑膜炎:多因過(guò)度運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷等引起。滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、疼痛。治療包括休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬等。 2. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng),可引起胯部疼痛。治療有臥床休息、牽引、藥物治療,如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 3. 股骨頭壞死:常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用激素、酗酒等人群。早期可保守治療,如服用仙靈骨葆膠囊。晚期可能需手術(shù)。 4. 髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨磨損,導(dǎo)致疼痛。治療包括減少負(fù)重、物理治療、口服氨基葡萄糖等。 5. 神經(jīng)卡壓:如梨狀肌綜合征,卡壓坐骨神經(jīng)??赏ㄟ^(guò)按摩、針灸緩解,嚴(yán)重時(shí)手術(shù)松解。 胯關(guān)節(jié)疼痛原因多樣,需綜合癥狀、檢查明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議治療,注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-03-02 21:09
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什么是周圍神經(jīng)疾病? 周圍神經(jīng)病變由感覺(jué)喪失、肌肉無(wú)力與萎縮、腱反射的減退以及血管運(yùn)動(dòng)癥狀,單獨(dú)地或以任何組合方式形成的綜合征。疾病可單獨(dú)影響1支神經(jīng)(單一周圍神經(jīng)病變),或不同區(qū)域內(nèi)的2支或多支神經(jīng)(多發(fā)的單一周圍神經(jīng)病變),或同時(shí)影響許多支神經(jīng)(多發(fā)性周圍神經(jīng)病變)。主要受到損害的可能是軸索(例如,見(jiàn)于糖尿病、萊姆病、尿毒癥或各種中毒),或是髓鞘或施萬(wàn)細(xì)胞(例如,見(jiàn)于急性或慢性炎癥性多發(fā)性神經(jīng)病變,腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良癥或吉蘭一巴雷綜合征)。 查看全文»
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