13 歲女孩無(wú)子宮無(wú)陰道,未來(lái)怎么辦能結(jié)婚嗎?
我妹妹的女兒。13歲,不來(lái)月經(jīng)。到醫(yī)院做B超,是無(wú)子宮,無(wú)陰道。怎么辦?將來(lái)可以結(jié)婚嗎?
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回答4
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種軼文 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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13 歲女孩被診斷為無(wú)子宮無(wú)陰道,這是一種先天性的生殖器官發(fā)育異常。對(duì)于這種情況,需要綜合考慮患者的心理、生理狀況以及社會(huì)適應(yīng)能力等。治療方法包括手術(shù)和心理支持等。患者未來(lái)結(jié)婚的可能性和生活質(zhì)量受到多種因素影響,如個(gè)人意愿、家庭支持、社會(huì)觀念等。 1. 疾病介紹:無(wú)子宮無(wú)陰道屬于先天性生殖器官發(fā)育畸形,可能是胚胎發(fā)育過(guò)程中受到遺傳、環(huán)境等多種因素影響所致。 2. 心理支持:患者可能面臨較大的心理壓力,需要專業(yè)的心理輔導(dǎo),幫助其樹(shù)立積極的心態(tài),增強(qiáng)自信心。 3. 手術(shù)治療:對(duì)于有需求的患者,可考慮進(jìn)行陰道成形術(shù),以改善性生活質(zhì)量。 4. 家庭關(guān)懷:家人應(yīng)給予充分的關(guān)愛(ài)和支持,創(chuàng)造溫暖的家庭環(huán)境。 5. 社會(huì)適應(yīng):社會(huì)應(yīng)提供更多的理解和包容,減少對(duì)患者的歧視。 總之,雖然這種情況給患者帶來(lái)了巨大挑戰(zhàn),但通過(guò)綜合的治療和支持,患者仍有可能過(guò)上相對(duì)正常的生活。未來(lái)是否結(jié)婚取決于個(gè)人的選擇和各方面的綜合條件。
2025-03-03 02:41
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!從你所述癥狀:24歲未有月經(jīng)來(lái)潮,建議首先到醫(yī)院婦科,確診是否為無(wú)子宮無(wú)陰道,卵巢的情況如何,根據(jù)檢查情況,對(duì)癥治療。必要時(shí)可以進(jìn)行陰道成型術(shù),以解決性生活的問(wèn)題。Aq
2016-01-03 15:46
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這個(gè)是可以考慮手術(shù)治療的
2016-01-03 15:43
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病系胚胎在發(fā)育期間受到內(nèi)在或外界因素阻擾,亦可能由于基因突變(可能有家庭史)引起副中腎管發(fā)育異常所致。以正常女性染色體核型,全身生長(zhǎng)及女性第二性征發(fā)育正常,外陰正常,陰道缺失,子宮發(fā)育(僅有雙角殘余),輸卵管細(xì)小,卵巢發(fā)育及功能正常為特征的Rokitansky-Kustner-Hauser綜合征病人為最多見(jiàn)。睪丸女性化(雄激素不敏感綜合征)病人較為少見(jiàn)。很少數(shù)為真性兩性畸形或性腺發(fā)育不全者。又稱先天性墻角陰道。絕大多數(shù)先天性墻角陰道病人在正常陰道口部位僅有完全閉鎖的陰道前庭粘膜,無(wú)陰道痕跡。亦有部分病人在陰道前庭部有淺淺的凹陷,個(gè)別具有短于3cm的盲端陰道。在正常子宮的位置僅見(jiàn)到輕度增厚的條案狀組織(先天性墻角陰道),位于闊韌帶中間。約有1/10病人可有部分子宮體發(fā)育,且有功能性子宮內(nèi)膜,青春期后由于經(jīng)血潴留,出現(xiàn)周期性腹痛,無(wú)月經(jīng)或直至婚后因性交困難就診檢查而被發(fā)現(xiàn)。常同時(shí)伴有其他畸形,嚴(yán)重副中腎管發(fā)育異常時(shí),常有腎旋轉(zhuǎn)不全,腎臟低移,或移至盆腔,形成盆腔腎、馬蹄腎、越界性腎異位(兩腎位于身體同側(cè))、腎缺如、腎功能不全等泌尿道畸形。文獻(xiàn)報(bào)告,在RKH綜合征中,腎畸形占30%以上。因此,對(duì)先天性無(wú)陰道病例施行陰道成形術(shù)時(shí),在術(shù)前均應(yīng)作靜脈腎盂造影,警惕有上述畸形存在,避免手術(shù)損傷。此外,本病患者還伴有骨骼畸形者,約占10%左右,以脊柱裂,骶椎隱裂,椎融合及脊柱不分節(jié)等。先天性無(wú)陰道的處理原則,就是重建陰道。人工陰道成形方法多種多樣,有非手術(shù)療法,即應(yīng)用頂壓的手段,逐漸把正常陰道位置上的閉鎖的前庭粘膜沿陰道軸方向向頭側(cè)端推進(jìn),形成一人工腔穴。這一方法需要治療時(shí)間長(zhǎng),形成的人工陰道短。如果組織彈性差,難以成功,現(xiàn)已基本廢棄。手術(shù)療法主要是在尿道膀胱與直腸之間分離,形成一個(gè)人工腔道,應(yīng)用不同的方法尋找一個(gè)適當(dāng)?shù)那谎▌?chuàng)面覆蓋物,重建陰道。游離皮片移植法,在會(huì)陰或大腿等處取皮瓣覆蓋人工穴道,術(shù)后需要長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用硬質(zhì)陰道模具擴(kuò)張人工陰道,防止移植皮片人工腔穴攣縮,增加病人痛苦,而且,皮膚不是粘膜,組織特性差異太大,男方無(wú)法適應(yīng)。利用羊膜覆蓋人工穴道,羊膜是異體組織,不能存活,只能是暫時(shí)遮擋,最后還是以瘢痕形式愈合,也不符合粘膜的組織特性,無(wú)法性交。盆腔腹膜覆蓋人工穴道的缺點(diǎn)是性交痛易感染。利用陰唇皮瓣覆蓋人工穴道,雖然符合粘膜的組織特性,能夠性交,但破壞正常外陰形態(tài),男方一眼就能看出,影響對(duì)方心理。乙狀結(jié)腸代陰道,能達(dá)到功能與形態(tài)皆宜,能夠維系良好的性生活,傳統(tǒng)的手術(shù)是開(kāi)腹進(jìn)行,需要在下腹正中切開(kāi)15-20cm左右的術(shù)口。從乙狀結(jié)腸上截取20cm,頂端封閉后放入人工穴道,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和創(chuàng)傷都較大,腹壁瘢痕影響美觀,“陰道”分泌物有臭味。另外,由于乙狀結(jié)腸壁肌肉薄,性生活后“陰道”垮松,影響性快感。2002年陳鳳林醫(yī)生創(chuàng)立了全腹腔鏡下乙狀結(jié)腸代陰道手術(shù),并成功的為12名患者實(shí)施了手術(shù),術(shù)后實(shí)行陰道菌群置換,克服了創(chuàng)傷大,手術(shù)瘢痕大和陰道異味等缺點(diǎn),腸代陰道術(shù)發(fā)生了質(zhì)變。2003年陳鳳林醫(yī)生創(chuàng)立了全腹腔鏡下回腸代陰道手術(shù),回腸壁肌層較厚,性交時(shí)會(huì)發(fā)生自主收縮,性生活會(huì)更加和諧,為克服性生活后“陰道”垮松的不足,但是術(shù)后“陰道”大量排液和風(fēng)險(xiǎn)大仍是美中不足。2004年陳鳳林醫(yī)生又創(chuàng)立腹腔鏡下墻角子宮陰道復(fù)位術(shù),使腹腔鏡下陰道成型術(shù)進(jìn)一步完善。依據(jù)是先天無(wú)陰道和隱睪的情況一樣,并不是真的不存在陰道,而是陰道在盆腔沒(méi)有下來(lái),本術(shù)式就是在腹腔鏡指引下將錯(cuò)位的陰道拉回原位。術(shù)后陰道與生理狀態(tài)無(wú)異,幾乎達(dá)到以假亂真的程度。目前已有25例石女通過(guò)該術(shù)式獲得良好性生活,而且無(wú)一例被男方發(fā)現(xiàn)曾經(jīng)是無(wú)陰道患者。術(shù)后腹壁無(wú)瘢痕,陰道和常人無(wú)區(qū)別。無(wú)法生育又成為主要矛盾,2005年陳鳳林醫(yī)生又為一名墻角陰道復(fù)位術(shù)后的患者實(shí)施母親代孕方案,患者常規(guī)促排卵,成熟后取出卵子,與丈夫精子在體外(試管)授精,獲得授精卵移入代孕者(患者母親)子宮,奇跡發(fā)生了,母親懷上了自己女兒的孩子,9個(gè)月后順利產(chǎn)下一個(gè)活女嬰,體重3000G,身長(zhǎng)52cm。鐵樹(shù)開(kāi)花,石女生娃。先天無(wú)子宮無(wú)陰道者,不但可以正常性生活,還可以由嫡生子女。陳鳳林醫(yī)生改寫了石女們的人生。術(shù)前無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,無(wú)法性交,無(wú)生育能力是無(wú)陰道者三道難關(guān)。術(shù)后影響男方心理,受到歧視,婚姻很難白頭偕老有現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。無(wú)月經(jīng)來(lái)潮的青春期女性自卑,覺(jué)得自己像個(gè)怪物,父母害怕難以啟齒,特別是不敢同熟人講。談戀愛(ài)不敢提及月經(jīng)和性生活,感情日益加深后,抱著僥幸心里性接觸,插入不成,女方疼痛無(wú)比,男方知道后決然離去,到處宣揚(yáng)女方是石女,雙方反目成仇;另一極端是男方深愛(ài)女方,答應(yīng)終身死守,以肛交對(duì)付,但家長(zhǎng)知曉后,堅(jiān)決反對(duì),最后出現(xiàn)兩家反目。陰道成型術(shù),只有后腸代陰道后能夠完成正常性生活,但是男方一旦知道是腸代陰道就會(huì)形成心里障礙,外出尋找正常女人,婚姻失敗已成定局。腹腔鏡下墻角陰道復(fù)位術(shù)+代孕試管嬰兒,可以改變石女和配偶的心理感受。由于以假亂真的外表形態(tài),能夠完成良好的性交活動(dòng),女方不說(shuō),男方很難發(fā)現(xiàn),故不造成男方心理障礙,代孕又能得到嫡生子女,如果雙方感情基礎(chǔ)好還是可以白頭偕老的。腹腔鏡下墻角陰道復(fù)位術(shù)+代孕試管嬰兒,可以改變石女們的人生軌跡。所以石女們必須守口如瓶,術(shù)后更換性伴侶也是上策。術(shù)式比較術(shù)式效果腹壁切口優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)腹鏡墻角陰道復(fù)位性生活很滿意5mm不開(kāi)腹以假亂真手術(shù)難度大腹鏡回腸代陰道性生活很滿意5mm不開(kāi)腹腸漏危險(xiǎn),術(shù)后排液,臭腹鏡結(jié)腸代陰道性生活很滿意5mm不開(kāi)腹腸漏危險(xiǎn),術(shù)后排液,臭開(kāi)腹結(jié)腸代陰道性生活很滿意20cm開(kāi)腹腸漏危險(xiǎn),術(shù)后排液,臭腹腔鏡下墻角陰道復(fù)位術(shù)是陳鳳林醫(yī)生發(fā)明,50多例手術(shù)者無(wú)一失敗,我們強(qiáng)烈推薦之,石女的性福所在
2016-01-03 11:25
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什么是先天性無(wú)子宮? 先天性無(wú)子宮又謂子宮缺如。系兩側(cè)副中腎管中段及尾段未發(fā)育和會(huì)合所致,常合并無(wú)陰道,但卵巢發(fā)育正常,第二性征不受影響。直腸、腹部診捫不到子宮。患者常因原發(fā)性閉經(jīng)而就診。合并無(wú)陰道者,可行陰道成形術(shù)。 查看全文»
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