女性上環(huán)后月經(jīng)異常,是否應(yīng)摘環(huán)及相關(guān)問題
患者性別:女后帶上節(jié)育環(huán)后,來月經(jīng)時(shí)就肚子痛的要命,再后來不痛了,月經(jīng)量又大,經(jīng)期長,再后來就月經(jīng)算正常了,一月一次,可是每次正式來前十天就先來一次,結(jié)束后一天再來一次,然后十天之內(nèi)不干凈,有時(shí)就像是水一樣整天濕濕的,現(xiàn)在還有味了.這期間我上院查了很多次,每次都說環(huán)很正,B超一切正常.有一次從下面看說是輕度糜爛,治后恢復(fù)的很好.但月經(jīng)仍如以前.我還看過中醫(yī),吃中藥,也不見好轉(zhuǎn).現(xiàn)在已經(jīng)兩年多了,我想摘了去. 我想請問,1,是不是需要摘除,還有治好的可能嗎? 2,如果摘除會(huì)引起哪些不良后果,會(huì)不會(huì)有后遺癥
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回答2
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種軼文 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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女性上環(huán)后出現(xiàn)月經(jīng)異常,包括經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血、分泌物異常等,可能與節(jié)育環(huán)刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮病變等有關(guān)。是否摘環(huán)需綜合評(píng)估,摘環(huán)可能有一定風(fēng)險(xiǎn),但也可能改善癥狀。 1.節(jié)育環(huán)刺激:節(jié)育環(huán)可能對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生機(jī)械性刺激,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。可先觀察,若長期不緩解,考慮摘環(huán)。 2.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌異常,會(huì)影響月經(jīng)。需進(jìn)行激素六項(xiàng)檢查,必要時(shí)藥物調(diào)理,如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等。 3.婦科炎癥:如盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等,炎癥刺激可引起月經(jīng)異常。需抗感染治療,常用藥物有甲硝唑片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等。 4.子宮病變:如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等,可通過 B 超等檢查明確。較小的病變可隨訪,較大或引起明顯癥狀的需手術(shù)治療。 5.其他因素:生活習(xí)慣不良、精神壓力大等也可能影響月經(jīng)。應(yīng)調(diào)整生活方式,保持良好心態(tài)。 總之,對于上環(huán)后月經(jīng)異常,應(yīng)綜合考慮多種因素。是否摘環(huán)需根據(jù)個(gè)體情況決定,摘環(huán)后可能會(huì)恢復(fù)正常,但也可能存在感染等風(fēng)險(xiǎn)。建議到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-03-02 17:52
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.月經(jīng)干凈3~5天內(nèi)(禁止房事)來院上,取環(huán).2.上環(huán)后2周內(nèi)適當(dāng)休息,不做重體力活動(dòng),進(jìn)食富有營養(yǎng)的食物.3.注意外陰清潔,2周內(nèi)禁盆浴,禁房事.4.上環(huán)(或取環(huán))后當(dāng)天,可能有輕微下腹不適,腰痛或少量陰道出血.如術(shù)后陰道出血量超過月經(jīng)量,或半月后出血持續(xù)不凈,或腹痛嚴(yán)重等,請立即來院復(fù)診.5.術(shù)后服用適量抗感染及止血藥物.
2016-01-03 13:44
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