甲狀腺結(jié)節(jié)伴甲減,促甲狀腺激素偏高怎辦
有甲狀腺結(jié)節(jié)一個,還有甲減:t3.t4都正常,但促甲狀腺激素血中指標(biāo)偏高,正常是4.2,但我是8.0:
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回答2
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曾龍?bào)A 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺結(jié)節(jié)伴甲減且促甲狀腺激素偏高,可能由多種因素導(dǎo)致,如自身免疫性疾病、碘攝入異常、藥物影響、下丘腦和垂體病變、甲狀腺激素抵抗等。 1.自身免疫性疾?。簶虮炯谞钕傺椎茸陨砻庖咝约膊茐募谞钕俳M織,導(dǎo)致甲狀腺功能減退??赏ㄟ^甲狀腺自身抗體檢測等明確。 2.碘攝入異常:碘缺乏或過量都可能影響甲狀腺功能。需評估日常飲食碘攝入情況。 3.藥物影響:某些藥物如鋰劑、胺碘酮等可能影響甲狀腺功能。應(yīng)排查近期用藥。 4.下丘腦和垂體病變:下丘腦或垂體發(fā)生病變,影響促甲狀腺激素釋放激素或促甲狀腺激素的分泌。需進(jìn)行相關(guān)影像學(xué)檢查。 5.甲狀腺激素抵抗:機(jī)體對甲狀腺激素的反應(yīng)性降低。通過基因檢測等有助于診斷。 對于甲狀腺結(jié)節(jié)伴甲減且促甲狀腺激素偏高的情況,需要綜合多種檢查明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、干甲狀腺粉等。治療期間需定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量。同時,要保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和精神緊張。
2025-03-03 17:08
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您的癥狀目前符合甲減的癥狀。一般來說甲亢治療過度是可能轉(zhuǎn)變成甲減的??梢匀メt(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步停藥了。不要自行停藥,因?yàn)橥K幮枰粋€過程,自行停藥的話往往會引起一些反彈,導(dǎo)致甲亢的復(fù)發(fā)。
2016-01-03 18:27
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見,常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%~7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%~70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性,惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»