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第一家醫(yī)院查游離三碘甲狀腺原氨酸偏低,第二家為何不查?

上次檢查甲狀腺:促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素這三項(xiàng),其中游離三碘甲狀腺原氨酸偏低,醫(yī)生建議我去大的醫(yī)院再查下,然后再找了家醫(yī)院檢查,可是醫(yī)生只給我查了促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、跟抗甲狀腺過氧化物酶抗體,沒有查游離三碘甲狀腺原氨酸、我是第一家醫(yī)院查的游離三碘甲狀腺原氨酸偏低,為什么第二家醫(yī)院不給我查這項(xiàng)呢,問醫(yī)生都不給我解釋,在第二家醫(yī)院查了促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、跟抗甲狀腺過氧化物酶抗體這三個(gè)是合格的,請(qǐng)問我是沒問題嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊兵全 副主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    第二家醫(yī)院未復(fù)查游離三碘甲狀腺原氨酸可能有多種原因,如檢查項(xiàng)目的側(cè)重點(diǎn)不同、前次結(jié)果的參考價(jià)值、患者整體癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備及條件、醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)及判斷等。 1. 檢查側(cè)重點(diǎn):醫(yī)生可能根據(jù)患者的整體情況,認(rèn)為當(dāng)前重點(diǎn)關(guān)注促甲狀腺激素、游離甲狀腺素和抗甲狀腺過氧化物酶抗體更能明確診斷。 2. 前次結(jié)果參考:如果第一家醫(yī)院游離三碘甲狀腺原氨酸偏低程度較輕,且其他指標(biāo)相對(duì)穩(wěn)定,醫(yī)生可能認(rèn)為短期內(nèi)重復(fù)檢查意義不大。 3. 癥狀表現(xiàn):患者的臨床癥狀若不典型或不指向游離三碘甲狀腺原氨酸的問題,醫(yī)生可能選擇先排查其他更關(guān)鍵的指標(biāo)。 4. 實(shí)驗(yàn)室條件:醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和檢測(cè)能力也會(huì)影響檢查項(xiàng)目的選擇。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)判斷:不同醫(yī)生基于自身的經(jīng)驗(yàn)和對(duì)疾病的理解,可能有不同的診療思路和檢查方案。 雖然第二家醫(yī)院未復(fù)查該項(xiàng),但目前已查的指標(biāo)合格,也不能完全排除甲狀腺問題。建議定期復(fù)查,關(guān)注身體變化,如有不適及時(shí)就醫(yī)。

    2025-03-04 05:18
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!情況已悉,此病主要是肝脾不和,肝失疏泄,氣機(jī)失調(diào),氣血不和所致的以上癥狀,加上嗜好辛辣食品,情志不遂,勞累及熬夜等因素會(huì)誘發(fā)或加重的。建議你可以口服柴胡疏肝顆粒和歸脾丸,禁辛辣食品,清淡飲食,會(huì)改善你的癥狀。

    2016-01-04 01:08
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,T3低通常是甲減的表現(xiàn),甲狀腺功能減退癥是由多種原因引起的甲狀腺激素TSH合成,分泌或生物效應(yīng)不足所致的一組全身性內(nèi)分泌疾病,簡(jiǎn)稱甲減.根據(jù)發(fā)病年齡,病理生理改變的不同,臨床上可分為呆小病,幼年型甲減,成人成年型甲減三類. 臨床型甲減可分為重型和輕型,前者癥狀明顯,累及的系統(tǒng)廣泛,常呈粘液性水腫表現(xiàn),后者癥狀較輕或不典型.主要的表現(xiàn)有低基礎(chǔ)代謝率癥群:疲乏,行動(dòng)遲緩,嗜睡,記憶力明顯減退,且注意力不集中,因周圍血循環(huán)差和能量產(chǎn)生降低以致異常怕冷,無汗及體溫低于正常.粘液性水腫面容,皮膚蒼白,精神遲鈍,嗜睡,理解力和記憶力減退.目力,聽覺,觸覺,嗅覺均遲鈍,伴有耳鳴,頭暈.有時(shí)可呈神經(jīng)質(zhì)或可發(fā)生妄想,幻覺,抑郁或偏狂.嚴(yán)重者可有精神失常,呈木僵,癡呆,昏睡狀,肌肉松弛無力,心血管系統(tǒng)癥狀,消化系統(tǒng)以及內(nèi)分泌,呼吸系統(tǒng)等各個(gè)系統(tǒng)的癥狀.甲減的治療主要是甲狀腺激素替代治療,有的病人還需進(jìn)行病因治療:若是因?yàn)樗幬飳?dǎo)致的甲減,減量或停用后,甲減可以自行消失;若是下丘腦或垂體有大腫瘤,行腫瘤切除后,甲減有可能得到不同程度的改善;若是亞急性甲狀腺炎引起的甲減,亞急性甲狀腺炎治愈后,甲減也會(huì)消失;若是長(zhǎng)期缺碘引起的甲減,需補(bǔ)充碘的攝入.

    2016-01-03 18:01
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你這個(gè)偏低一點(diǎn)點(diǎn)沒有問題的,但是還是要重視建議你半個(gè)月后再次復(fù)查一下,現(xiàn)在的這個(gè)數(shù)值對(duì)你和胎兒都不會(huì)有影響

    2016-01-03 12:18
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

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    內(nèi)科

    甲減應(yīng)該積極的治療:主要是甲狀腺激素替代治療,有的病人還需進(jìn)行病因治療.(1)甲狀腺激素替代治療:由于甲減病人自身不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素,故需服用甲狀腺激素藥品來替代治療.替代用的甲狀腺激素藥品有3種,即t3,t4和干甲狀腺片.充碘的攝入.(2)病因治療:有的甲減病人還從病因上積極治療,若是因?yàn)樗幬飳?dǎo)致的甲減,減量或停用后,甲減可以自行消失;若是下丘腦或垂體有大腫瘤,行腫瘤切除后,甲減有可能得到不同程度的改善;若是亞急性甲狀腺炎引起的甲減,亞急性甲狀腺炎治愈后,甲減也會(huì)消失;若是長(zhǎng)期缺碘引起的甲減,需補(bǔ)

    2016-01-03 09:33
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