腦梗塞的康復(fù)治療
目前一般情況:我母親今年3月中旬突然暈倒并失語,送到醫(yī)院后經(jīng)檢查是右腦毛細(xì)血管1/2堵塞,經(jīng)過半個(gè)月的治療出院,出院后繼續(xù)輸液半個(gè)月,現(xiàn)在每天服用腦心通,最近身體基本沒什么問題了,只是腳走路還有一點(diǎn)跛,手可以織毛衣了。請(qǐng)問現(xiàn)在是否還需要輸液或有沒有其他更好的治療方法。還請(qǐng)醫(yī)生給出點(diǎn)高招兒,謝謝
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回答1
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唐權(quán) 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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你好,有腦梗塞的患者一般的都是有高血壓的,首先積極治療高血壓,在急性的發(fā)病期要以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為原則進(jìn)行治療。喲發(fā)生水腫的要用脫水劑或利尿劑緩解水腫。腦梗塞的治療是要藥物治療加上康復(fù)治療的。一般的在48小時(shí)就可以進(jìn)行康復(fù)治療了。剛剛開始的時(shí)候可以床上左右翻身,這是最基本的軀干功能訓(xùn)練之一,然后就可以練習(xí)從健側(cè)或患側(cè)坐起。,最后就是練習(xí)站立。
2019-12-08 15:15
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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愿有病的人早日恢復(fù)健康,沒病的人永遠(yuǎn)健康!有高血壓患者應(yīng)長期應(yīng)用藥物治療,定期測(cè)血壓,使血壓控制在正常范圍.定期進(jìn)行血液流變學(xué)檢,血黏稠度過高者,需口服小劑量阿司匹林100毫克每天.有這類疾病家族史,尤其有中風(fēng)家族史的,應(yīng)定期體檢.口服:尼莫地平西比靈丹參,一定要加強(qiáng)肢體功能鍛煉包括主動(dòng)及被動(dòng)鍛煉一般能大多數(shù)恢復(fù).開始時(shí)做深呼吸及簡單的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),著重偏癱一側(cè)手腳的伸展運(yùn)動(dòng):肩外展、上肢伸展、下肢彎曲.運(yùn)動(dòng)間隙用枕墊、木架維持肢體功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形.可逐步增加坐、立、行走練習(xí),進(jìn)行正確步態(tài)行走、上下樓.注意加強(qiáng)保護(hù),防止跌傷等意外.上肢活動(dòng)功能初步恢復(fù)后,著重做爬墻、抓放物品、盤核桃等運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)自理能力練習(xí):進(jìn)餐、梳洗、穿脫衣等.情況進(jìn)一步好轉(zhuǎn),可進(jìn)行寫字、編織、園藝等勞動(dòng)治療.
2016-01-04 00:50
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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繼續(xù)加強(qiáng)癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓(xùn)練,除藥物外,可配合使用理療、體療和針灸等。語言的康復(fù)功能訓(xùn)練上要注意一點(diǎn)一點(diǎn)的慢慢做,比如練習(xí)發(fā)音,一個(gè)字一個(gè)字的練習(xí),活動(dòng)舌頭,用熱毛巾敷敷面部等等。遵醫(yī)囑治療并堅(jiān)持服藥,不可擅自停藥。藥物外建議服用疏通微循環(huán)的多肽地龍,天然的膳食營養(yǎng)調(diào)理品,避免過多用西藥給身體造成的副作用。
2016-01-03 13:08
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好!時(shí)間太長,癥狀難以改善,現(xiàn)在最主要的是預(yù)防復(fù)發(fā).控制好血壓,口服阿司匹林抗凝(有高血壓史要終生服藥).結(jié)合中藥活血化瘀、溶栓醒腦,改善血管血液內(nèi)環(huán)境,延緩動(dòng)脈硬化,清除血栓,改善血液循環(huán).《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥):降血壓,降血脂,清除血液雜質(zhì),軟化動(dòng)脈血管有神奇功效;特別對(duì)腦血栓偏癱(腦硬)效果突出,填補(bǔ)了溶栓時(shí)間窗后的溶栓、康復(fù)臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量.早期效果很好,但6個(gè)月后很難改善癥狀.同時(shí)心態(tài)要平和,生活有規(guī)律,低鹽低脂清談飲食,忌煙酒,加強(qiáng)鍛煉,提高抗病力.
2016-01-03 12:23
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腦梗塞患者治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥。1.適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)--可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。2.改善腦部血循環(huán)--增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復(fù)方丹參注射液、川芎嗪等藥,每日1--2次,靜滴液量250--500毫升,連用7--10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。3.溶血栓療法-常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產(chǎn)尿激酶2--5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天。也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。4.高壓氧治療--經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90--110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制。5.調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖--目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素。但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時(shí)適當(dāng)給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制。6昏迷病人注意保持呼吸道通暢--及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生?!?)腦梗塞的預(yù)防措施:腦梗塞容易復(fù)發(fā),而且一次比一次嚴(yán)重。1.提倡小劑量阿司匹林口服,每日0.1--0.3克即可。其他可選用抗栓丸、西比靈、維腦路通等藥,長期服用。2.出現(xiàn)先兆癥狀時(shí),可以選用低分子右旋糖酐、復(fù)方丹參注射液、4%碳酸氫鈉注射液靜滴,每日1次,連用7--10天。3.積極治療高血壓病、糖尿病、冠心病,保持樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度,避免情緒激動(dòng),過度疲勞。4.限制鈉鹽,控制體重,忌煙酒。重視防治發(fā)燒、脫水、腹瀉、大汗等易促發(fā)腦梗塞的情況。
2016-01-03 03:15
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