60歲高血壓女患者現(xiàn)癥狀，突發(fā)頭痛嘔吐應考慮啥？
患者，女性，60歲，高血壓病史25年。近1周來出現(xiàn)心慌、氣短，咳粉紅色泡沬痰，雙肺滿布濕啰音，坐位患者，女性，60歲，高血壓病史25年。近1周來出現(xiàn)心慌、氣短，咳粉紅色泡沬痰，雙肺滿布濕啰音，坐位時呼吸困難減輕，現(xiàn)住院。如病人突然發(fā)生劇烈頭痛伴噴射性嘔吐應考慮是什么
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回答2
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陳明龍 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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60歲女性高血壓患者，出現(xiàn)心慌、氣短、咳粉紅色泡沫痰等癥狀，若突然發(fā)生劇烈頭痛伴噴射性嘔吐，可能是高血壓急癥、腦血管疾病、顱內(nèi)感染、頸椎病、青光眼等。 1. 高血壓急癥：長期高血壓控制不佳，導致血壓突然顯著升高，引起顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐。 2. 腦血管疾病：如腦出血、腦梗死，腦部血管破裂或堵塞，影響腦部正常功能。 3. 顱內(nèi)感染：細菌、病毒等感染引起顱內(nèi)炎癥，導致顱內(nèi)壓升高。 4. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)和血管，影響腦部供血。 5. 青光眼：眼壓升高，損害視神經(jīng)，引起頭痛和嘔吐。 總之，對于該患者的突發(fā)癥狀，需要及時進行相關檢查，如測量血壓、頭顱 CT 或 MRI、眼科檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，高血壓患者應規(guī)律服藥，監(jiān)測血壓，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-03 17:21
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好：您的情況考慮為腦出血所致的嘔吐及頭疼，高血壓極易并發(fā)心腦血管疾病，所以您需要進一步檢查。建議您做頭部ＣＴ檢查，以進一步明確病變性質(zhì)，并測量血壓，期間注意休息，避免劇烈運動、緊張焦慮等。
2016-01-04 03:22
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