糖尿病三十余年患者腳后跟潰爛且血糖難控怎辦
您好，我奶奶得糖尿病三十余年，現(xiàn)在腳后跟潰爛，血糖下不去。一直用胰島素降糖，現(xiàn)在每天都注入五十個單位！請問怎樣才能控制奶奶的病情，讓潰爛好呢？
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回答5
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羅露露 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病患者長期血糖控制不佳易引發(fā)多種并發(fā)癥，如足部潰爛。要控制病情，需從血糖管理、傷口處理、改善微循環(huán)、控制感染、營養(yǎng)支持等方面著手。 1.血糖管理：調(diào)整胰島素用量和種類，必要時聯(lián)合口服降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。同時，嚴格控制飲食，規(guī)律運動。 2.傷口處理：徹底清創(chuàng)，去除壞死組織，定期換藥?？墒褂蒙睇}水、碘伏等消毒。 3.改善微循環(huán)：應(yīng)用前列地爾、胰激肽原酶等藥物，擴張血管，改善足部血液循環(huán)。 4.控制感染：根據(jù)傷口分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果，選用敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等。 5.營養(yǎng)支持：保證充足的蛋白質(zhì)、維生素攝入，促進傷口愈合。 總之，對于糖尿病患者腳后跟潰爛且血糖控制不佳的情況，需要綜合治療，患者及家屬要積極配合醫(yī)生，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-03 14:16
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一、用胰島素控制好血糖。二、到醫(yī)院換藥，抗感染，活血化淤等治療。
2016-01-04 02:44
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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糖尿病足是糖尿病患者常見的病例.糖尿病足的發(fā)生一般鑒于患者血糖長期控制不佳導(dǎo)致.糖尿病足分為干性,濕性,混合性.患者目前的情況不清楚破潰的程度,足病的分期是6期,針對不同分期的患者,治療也是不一樣的.建議患者到專科醫(yī)院接受糖尿病足的?？浦委?糖尿病患者皮膚出現(xiàn)破潰,傷口不易愈合.請患者引起高度重視!適當?shù)臅r候,是需要清創(chuàng)引流,再結(jié)合抗炎治療的!治療足病的首要,請先控制好血糖!
2016-01-03 14:45
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好，這種情況月疑似糖尿病足，建議使用介入療法，能改善血管病變的問題
2016-01-03 13:42
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，這個情況主要是因為血糖控制不好導(dǎo)致的，建議盡量控制血糖，并注意外科清洗消毒
2016-01-03 13:33
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什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴重的和治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素，導(dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變，包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見的后果是慢性潰瘍，最嚴重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢，以及防止和延緩缺血性血管病變的進展。 查看全文»
