孩子春節(jié)開(kāi)始搖頭,懷疑與摔傷等有關(guān),如何明確原因?
孩子春節(jié)開(kāi)始搖頭,診段為多發(fā)性抽動(dòng)性,我想咨詢一下,孩子說(shuō)過(guò)在學(xué)校玩時(shí),被同學(xué)推倒摔在地上,后腦摔得很痛,不知是不是摔到頭部引起搖頭呢.要檢查什么才能確定孩子頭有沒(méi)有摔傷.他做過(guò)腦部超聲波,反映是基地動(dòng)脈值略高.這能不能顯示孩子頭部有問(wèn)題否.是否在需要其他檢查,謝謝請(qǐng)回復(fù),孩子現(xiàn)在服用氟哌啶醇負(fù)作用大,現(xiàn)在說(shuō)話不太清楚,流口水.我很想給他停藥,但醫(yī)生說(shuō)不能停,處在兩難,我想或許是其他原因引起搖頭呢.孩子查血缺鋅.這會(huì)不會(huì)也是引起搖頭的原因呢.所以急切想咨詢一下是否在需要檢查一下頭部是否受傷.該做什么檢查,謝謝,請(qǐng)答復(fù).
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭黎 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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孩子春節(jié)開(kāi)始搖頭,可能與頭部摔傷、服用氟哌啶醇的副作用、缺鋅、多發(fā)性抽動(dòng)癥本身以及其他潛在因素有關(guān)。需要綜合多種檢查和評(píng)估來(lái)明確原因。 1.頭部摔傷:可通過(guò)頭顱 CT 或磁共振成像(MRI)檢查,查看腦部是否有損傷、出血或結(jié)構(gòu)異常。 2.藥物副作用:氟哌啶醇可能導(dǎo)致錐體外系反應(yīng),如說(shuō)話不清、流口水。若副作用嚴(yán)重,需與醫(yī)生溝通,看是否能調(diào)整治療方案。 3.缺鋅:缺鋅可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,但一般不會(huì)單獨(dú)導(dǎo)致?lián)u頭??蛇m當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服液、賴氨葡鋅顆粒等。 4.多發(fā)性抽動(dòng)癥:這是一種神經(jīng)精神障礙,病因尚不明確,可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等有關(guān)。治療常包括藥物(如硫必利、可樂(lè)定貼片)和心理行為治療。 5.其他潛在因素:如腦部感染、免疫性疾病等。可通過(guò)血液檢查(如血常規(guī)、血生化、自身抗體檢測(cè))等排查。 總之,孩子搖頭的原因較為復(fù)雜,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)判斷。建議在正規(guī)醫(yī)院的兒科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)檢查和治療,家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生,關(guān)注孩子的癥狀變化。
2025-03-04 08:24
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孩子厭學(xué)怎么辦當(dāng)我們說(shuō)一個(gè)孩子患了“厭學(xué)癥”時(shí),指的是他在一段重要時(shí)間里對(duì)學(xué)校懷有長(zhǎng)期的害怕情緒,無(wú)法參與和適應(yīng)學(xué)校的日常生活規(guī)律。這種看起來(lái)毫無(wú)道理的害怕會(huì)讓孩子們產(chǎn)生一系列逃避上學(xué)的行為。孩子不愿意上學(xué),以頭痛或生病為借口,如果強(qiáng)迫他們上學(xué)的話,他們就哭叫吵鬧,糾纏不休。從醫(yī)學(xué)上講,厭學(xué)癥也可能出現(xiàn)一些生理癥狀,如頭痛、惡心、昏昏欲睡、沒(méi)有胃口、心跳過(guò)速和頭暈等。如果孩子不去上學(xué)而是呆在家里,這些癥狀就會(huì)消失。孩子厭學(xué)可能與學(xué)校有直接的關(guān)系,在這種情況下,必須弄清學(xué)校里有什么困擾孩子的問(wèn)題。如與同學(xué)、老師和周圍的人的社會(huì)關(guān)系不好,不能適應(yīng)學(xué)校的要求,缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力,上學(xué)年齡太小不夠成熟等。除了學(xué)校的原因,厭學(xué)也與家庭有關(guān),因此有必要追究一下父母對(duì)孩子的要求和家庭的文化觀念。父母有沒(méi)有急于求成,其教育的方式僵硬嚴(yán)格和缺乏靈活性,孩子是不是因?yàn)槲茨苓_(dá)到父母的期望值而感到害怕等。厭學(xué)還與某些具體的事件有關(guān):如與父母分離,孩子的親人生病或死亡,家庭暴力等。通常孩子都害怕考試分?jǐn)?shù)低,學(xué)校的懲罰和學(xué)業(yè)失敗。家長(zhǎng)最好是向那些理解并善于處理厭學(xué)問(wèn)題的專家咨詢,他們可以給孩子支持,并指導(dǎo)家庭和教師以特殊的方式處理問(wèn)題。但是首先要做到的是幫助孩子消除厭學(xué)的生理因素和那些讓孩子害怕的事情,了解學(xué)校的教學(xué)方式,關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)狀況,弄清他們面臨的困難并加以幫助。每個(gè)小孩都會(huì)在某個(gè)時(shí)候?qū)ι蠈W(xué)多少有些抗拒。中小學(xué)生的種種心理病中,近來(lái)增加最顯著的就是害怕上學(xué),不肯到學(xué)校去。以下是孩子不肯上學(xué)的幾種常見(jiàn)原因和解決之道:焦慮孩子不喜歡上學(xué),其中一個(gè)原因是他們一與家人分開(kāi)就焦慮不安。這中情況最常發(fā)生于家庭氣氛緊張期間,或孩子就要去另一學(xué)校就讀的時(shí)候。父母如果反應(yīng)不當(dāng),可能令孩子焦慮加深。孩子如果是剛開(kāi)始上學(xué),家長(zhǎng)須注意頭幾天上學(xué)前和孩子道別的方式。家長(zhǎng)必須多鼓勵(lì)子女,而且不要太注重學(xué)業(yè)成績(jī)。只要子女已盡了力,即使考試成績(jī)不好,也不應(yīng)苛責(zé),父母要求不過(guò)高,子女便無(wú)須承受過(guò)大壓力,于是焦慮減少,念書(shū)也就不感到辛苦了。寂寞有些孩子不喜歡學(xué)校是因?yàn)闆](méi)有朋友。如果小孩總是自己一個(gè)人,或者假裝生病逃避課外活動(dòng),又或以送貴重禮物來(lái)討好別人,很可能就會(huì)在學(xué)校沒(méi)有朋友。教孩子社交技巧可幫助孩子解決感覺(jué)寂寞的問(wèn)題。應(yīng)多為孩子創(chuàng)造與他人互動(dòng)的機(jī)會(huì),例如讓孩子幫助老師派發(fā)本子,或者全家去餐廳吃飯時(shí)讓孩子練習(xí)點(diǎn)菜。父母也要傳授孩子一些結(jié)交朋友的技巧。受欺負(fù)有些學(xué)生討厭學(xué)校是因?yàn)楹ε峦瑢W(xué)。如果孩子過(guò)分沉默焦慮,在學(xué)校沒(méi)朋友,或突然自信心低落,那他可能在學(xué)校受人欺負(fù)了。解決此問(wèn)題最常見(jiàn)的方法是向老師報(bào)告,但這是不夠的。向老師報(bào)告并不不能保證不會(huì)再受人欺負(fù)。最要緊的是幫助孩子采取主動(dòng),讓孩子覺(jué)得自己有能力找到防止欺負(fù)的辦法。學(xué)習(xí)困難有些孩子不肯上學(xué)是源于生理問(wèn)題。有些孩子不喜歡學(xué)??赡苁且?yàn)榛加袑W(xué)習(xí)障礙。他們中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常,無(wú)論他們?cè)趺磁?,進(jìn)步都很有限,加上家長(zhǎng)和老師不予體諒,久而久之,自然抗拒學(xué)習(xí)。有學(xué)習(xí)障礙的孩子常常精神沮喪,老是沒(méi)法完成學(xué)校作業(yè),或者似乎總是不聽(tīng)從老師的話。他們也許無(wú)法記住簡(jiǎn)單的事情。家長(zhǎng)要主動(dòng)和學(xué)校商量解決之道。怕老師如果孩子經(jīng)常抱怨老師"太兇"、"不公平",該怎么辦?家長(zhǎng)該去找老師說(shuō)明孩子的個(gè)性,這通??筛纳评蠋熀秃⒆拥年P(guān)系。不過(guò),最重要的還是教孩子自己面對(duì)困境,進(jìn)而找出解決問(wèn)題的辦法。鼓勵(lì)孩子好學(xué)上進(jìn),培養(yǎng)孩子積極的生活態(tài)度。父母應(yīng)找機(jī)會(huì)帶孩子到他們工作的地方去,讓他們知道父母工作的情況,體會(huì)父母辛苦工作的樣子。從而讓他們了解刻苦是生活中應(yīng)有的歷程,只要肯努力,就會(huì)得到應(yīng)有的回報(bào)。1.給予實(shí)際的期望不要用野心來(lái)期望孩子將來(lái)做科學(xué)家和律師等。讓他們認(rèn)識(shí)到每個(gè)人都有特殊的天分,都能走出自己的路。2.相互分享父母應(yīng)多花時(shí)間關(guān)心子女,跟他們分享喜悅和憂慮。3.以身作則,把應(yīng)有的生活態(tài)度傳達(dá)給子女。4.作好學(xué)習(xí)的準(zhǔn)備心理上的準(zhǔn)備在孩子將進(jìn)幼稚園、小學(xué)和中學(xué)時(shí),父母可帶他們到學(xué)校走一走,讓他們了解一下學(xué)習(xí)環(huán)境,認(rèn)識(shí)老師和熟悉學(xué)習(xí)情況。心智上的準(zhǔn)備教孩子從小把話講清楚、說(shuō)完整、培養(yǎng)全面的思考;孩子觀念的成長(zhǎng),必須在名詞底下有具體的例子,這樣他們才能歸納出具體的屬性,從而發(fā)展出那個(gè)名詞的觀念;好奇也是心智上的一種準(zhǔn)備,懂得懷疑,好奇地問(wèn)問(wèn)題,才能不斷創(chuàng)造新的東西,不斷進(jìn)步。培養(yǎng)孩子對(duì)事情感到好奇的原則仔細(xì)聆聽(tīng)孩子的發(fā)問(wèn),欣賞童心的情趣;避免直接給孩子答案,以免抑壓孩子的好奇、思考和繼續(xù)追問(wèn)的天性。給機(jī)會(huì)讓孩子思考,并與孩子一起尋找答案;讓孩子從實(shí)踐中學(xué)習(xí);隨時(shí)準(zhǔn)備回應(yīng)。父母應(yīng)隨時(shí)準(zhǔn)備和孩子分享學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),將分享的氣氛和習(xí)慣帶動(dòng)出來(lái),這樣,家里就有很多談話的題材和溝通的管道。5.與老師合作要懂得欣賞老師父母不要在孩子面前貶抑老師,或與老師發(fā)生沖突,否則,孩子就會(huì)看不起老師,這會(huì)對(duì)孩子造成學(xué)習(xí)上障礙。父母應(yīng)多和老師溝通增進(jìn)彼此得了解,尋找適合孩子學(xué)習(xí)的有效方法。6.專注學(xué)習(xí)給孩子一個(gè)安靜的環(huán)境和時(shí)間閱讀;別干擾孩子閱讀;列下粗略的時(shí)間表,留意學(xué)習(xí)進(jìn)度。有效的練習(xí)方法父母應(yīng)有步驟的講解;先示范,然后讓孩子做一次,不好的地方當(dāng)場(chǎng)改正,再讓他獨(dú)立地做一次;密集式練習(xí),但每次練習(xí)時(shí)間不要太長(zhǎng);有錯(cuò)要及時(shí)正;注意預(yù)習(xí)和定時(shí)復(fù)習(xí)。
2016-01-04 02:48
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