63 歲女性甲減，甲功異常，如何治療？
患者63歲，女，，前天晚上感覺口干嗓子干無其它不適.醫(yī)院化驗甲功三項化驗結(jié)果FT3:2.68，F(xiàn)T4:11.577，TSH:19.0662003年患甲亢，口服放射性碘131治療后造成甲減，一直口服優(yōu)甲樂，最近這兩年沒有吃現(xiàn)在應(yīng)該如何治療是否應(yīng)該繼續(xù)服用優(yōu)甲樂應(yīng)服用多大劑量?
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回答2
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楊濤 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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患者為 63 歲女性，曾因甲亢行碘 131 治療后出現(xiàn)甲減。目前甲功三項結(jié)果異常，治療需綜合考慮患者癥狀、甲狀腺功能指標(biāo)、基礎(chǔ)疾病、藥物耐受性及生活方式等。 1. 癥狀：觀察有無乏力、畏寒、浮腫、便秘等甲減癥狀，癥狀嚴(yán)重程度影響治療方案選擇。 2. 甲狀腺功能指標(biāo)：定期復(fù)查甲功三項，根據(jù) FT3、FT4、TSH 的變化調(diào)整藥物劑量。 3. 基礎(chǔ)疾病：了解患者是否有心血管疾病、糖尿病等，這些疾病可能影響優(yōu)甲樂的使用。 4. 藥物耐受性：部分患者服用優(yōu)甲樂可能出現(xiàn)心慌、失眠等不良反應(yīng)，需調(diào)整用藥。 5. 生活方式：保持良好的作息，適當(dāng)運(yùn)動，避免過度勞累，有助于病情恢復(fù)。 總之，對于該患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合評估上述因素，制定個體化的治療方案，重新開始服用優(yōu)甲樂，并根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整劑量。同時，患者要密切配合醫(yī)生治療，注意自身癥狀變化，如有不適及時就醫(yī)。
2025-03-04 05:58
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，甲減需要長期服用甲狀腺素替代治療。建議繼續(xù)服用優(yōu)甲樂，定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂用量，甲減，，及甲狀腺功能亢進(jìn)正的簡稱。是由于甲狀腺激素缺乏，機(jī)體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥。早場家具的因素有恒多，可能是由于先天性的或者是氣體一些因素所致。也可以采用西醫(yī)的方法。比如補(bǔ)充鐵劑、VB12等。還可以有其他藥物如TH替代治療
2016-01-04 00:16
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