高血壓對腎臟損害，高壓和低壓哪個更關(guān)鍵
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：咨詢；血壓高對腎臟的損害是因為高壓高有損害還是低壓高有損害?我有高血壓，蛋白尿，聽醫(yī)生說要把血壓降到使蛋白盡量陰性，可是高壓和低壓不能同步降下來，高壓降到130以下容易，低壓難降.想得到怎樣的幫助：咨詢；高壓，低壓哪個降低對腎臟相對更重要
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回答5
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馮沖 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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高血壓對腎臟的損害是一個復雜的過程，高壓和低壓的影響都不可忽視。涉及血壓對腎臟小血管的影響、腎臟的血流灌注、腎臟的代謝功能、蛋白尿的產(chǎn)生以及腎臟的自我調(diào)節(jié)機制等。 1. 血壓對腎臟小血管的影響：高壓和低壓長期升高都會損傷腎臟小血管的內(nèi)皮細胞，導致血管硬化和狹窄，影響腎臟的血液供應。 2. 腎臟的血流灌注：高壓會增加腎臟的灌注壓力，而低壓過低可能導致腎臟灌注不足，兩者失衡都會損害腎臟功能。 3. 腎臟的代謝功能：持續(xù)的高血壓，無論高壓還是低壓異常，都會干擾腎臟的正常代謝，影響其濾過和排泄功能。 4. 蛋白尿的產(chǎn)生：高壓和低壓控制不佳都可能促使腎小球損傷，增加蛋白尿的出現(xiàn)，進而加重腎臟損害。 5. 腎臟的自我調(diào)節(jié)機制：長期的血壓波動，超出腎臟自我調(diào)節(jié)范圍，都會使腎臟受損。 綜上所述，高壓和低壓對于腎臟的損害都很重要，控制血壓在正常范圍內(nèi)，減少血壓波動，對于保護腎臟功能至關(guān)重要。
2025-03-03 16:58
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腎臟損傷是臨床上常見的疾病可以由于很多的原因引起一般是需要及時的進行處理和治療的根據(jù)患者的情況分析一般低血壓的損傷可能更重一些的腎臟血液減少造成腎衰竭的是嚴重的生活護理：平時注意休息飲食清淡避免刺激性飲食注意衛(wèi)生避免感染出現(xiàn)同時避免過度的勞累
2016-01-04 11:57
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好高血壓持續(xù)5～10年即可引起腎臟小動脈硬化管壁增厚管腔變窄進而繼發(fā)腎實質(zhì)缺血性損害（腎小球缺血性皺縮硬化腎小管萎縮腎間質(zhì)炎細胞浸潤及纖維化）致成良性小動脈性腎硬化癥.這就是高血壓腎損害.降低高壓更重要.現(xiàn)在認為若要有效預防良性小動脈性腎硬化癥發(fā)生平均動脈壓應控制達≤100mmHg故血壓宜降達130/85mmHg降低收縮壓及脈壓尤重要.而且對于易于發(fā)生高血壓腎損害的人群（并發(fā)糖尿病高脂血癥或高尿酸血癥的病人）血壓需要降得更低.生活護理：所以你的血壓把高壓控制在130以下就比較好了.按照你的用藥繼續(xù)治療就行不要抽煙喝酒如果肥胖要減肥清淡飲食少吃鹽.定期復查腎功能.祝你健康.
2016-01-04 11:11
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回答2
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郭小為 主治醫(yī)師
中國人民解放軍198醫(yī)院
其他
綜合內(nèi)科
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長期持續(xù)高血壓使腎小球內(nèi)囊壓力升高腎小球纖維化萎縮以及腎動脈硬化因腎實質(zhì)缺血腎單位減少腎功能受損.高壓和低壓都對腎臟有損害血壓不能同時降是因為其增高原理不同如果低壓也降的很低可能會使腎血流減少對腎功能恢復更加不利.
2016-01-04 06:08
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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長期高血壓會引起的小動脈硬化蹭可以遍及全身尤以腎臟明顯.當你的尿蛋白lg／天時平均動脈壓（收縮壓和舒張壓的平均值）應控制在92mmHg以下當尿蛋白
2016-01-04 02:47
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