46 歲女性非經(jīng)期反復流血伴腰痛原因及治療
女46從去年6月份開始老是下面流血，后來買了藥吃了不會流血，但是一做點重的事情就又會。而且腰也痛從2011年6月份開始老是斷斷續(xù)續(xù)下面老是流血。腰又痛。吃點藥下面不出血了。只要干點重活就腰痛下面又流血。今天有去大醫(yī)院做B超說是下面有點炎癥。沒有什么大問題。藥也沒有開。還有就是想問下是不是閉經(jīng)前的癥狀。曾經(jīng)治療情況和效果：有流血的時候有去買消炎藥還有塞在下面的。也有吃中藥，但是都沒有斷根。想得到怎樣的幫助：就是想知道到底是什么病。問題大不大。要怎么要治療
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回答1
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張丙忠 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
婦科腫瘤?？?/p>
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46 歲女性非經(jīng)期反復流血伴腰痛，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、惡性腫瘤等因素引起。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：女性在圍絕經(jīng)期，體內(nèi)激素水平波動較大，可能導致月經(jīng)紊亂、非經(jīng)期出血。可通過激素六項檢查明確，治療上可能需補充雌孕激素來調(diào)整。 2. 婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，炎癥刺激可引起出血和腰痛。一般通過婦科檢查、白帶常規(guī)等確診，治療常用甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素。 3. 子宮肌瘤：肌瘤使子宮體積增大，影響子宮收縮，導致出血。通過 B 超可發(fā)現(xiàn)，小的肌瘤可觀察，大的或引起癥狀明顯的可能需手術切除。 4. 子宮內(nèi)膜息肉：息肉表面血管豐富，易破裂出血。宮腔鏡檢查可明確，治療以宮腔鏡下息肉摘除為主。 5. 惡性腫瘤：如子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等，早期癥狀可能不明顯，隨著病情進展會出現(xiàn)不規(guī)則出血和腰痛。需進行病理活檢確診，治療方法包括手術、放化療等。 總之，非經(jīng)期反復出血伴腰痛的原因較多，需要綜合各項檢查結果明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2025-03-03 22:20
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