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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張勵(lì) 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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卵巢惡性中胚葉混合瘤是一種罕見且惡性程度較高的腫瘤,治療藥物包括化療藥物、靶向藥物等。常見的有紫杉醇、順鉑、卡鉑、貝伐珠單抗、奧拉帕利等。 1.紫杉醇:通過抑制腫瘤細(xì)胞的有絲分裂發(fā)揮作用,是卵巢癌常用的化療藥物之一。 2.順鉑:具有較強(qiáng)的廣譜抗癌作用,能破壞腫瘤細(xì)胞的 DNA 結(jié)構(gòu)。 3.卡鉑:與順鉑類似,常用于卵巢癌的化療,副作用相對(duì)較小。 4.貝伐珠單抗:一種靶向藥物,可抑制腫瘤血管生成,從而控制腫瘤生長(zhǎng)。 5.奧拉帕利:針對(duì)存在 BRCA 基因突變的患者,能有效抑制腫瘤細(xì)胞的修復(fù)機(jī)制。 總之,卵巢惡性中胚葉混合瘤的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的藥物進(jìn)行個(gè)體化治療。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議用藥,切勿自行用藥。
2025-03-04 00:47
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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卵巢惡性中胚葉混合瘤臨床罕見,治療經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足,最佳治療方案尚待探索。目前臨床治療仍沿用軟組織肉瘤和卵巢癌的治療方法?! ?.手術(shù)治療以手術(shù)治療為主,手術(shù)范圍和上皮性卵巢癌一樣。早期行子宮雙附件+大網(wǎng)膜+闌尾+盆腔淋巴結(jié)和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù),晚期行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。但由于本病發(fā)展快、惡性程度高,患者就診時(shí)大多已是晚期,很難達(dá)到理想的手術(shù)治療效果。Le等報(bào)道Ⅲ~Ⅳ期患者首次手術(shù)達(dá)到理想的治療效果不足15%。楊悅等報(bào)道7例中也只有4例手術(shù)滿意?! ?994年P(guān)rendiville等報(bào)道了Manchester圣瑪麗醫(yī)院10年內(nèi)20例晚期卵巢癌肉瘤患者的治療經(jīng)驗(yàn),患者分為3組,分別采用單純手術(shù)、單純化療以及手術(shù)加化療的聯(lián)合治療方案,結(jié)果發(fā)現(xiàn)45%的患者在手術(shù)后1年內(nèi)死亡,患者平均生存期為14個(gè)月,但有2例患者在經(jīng)過術(shù)后10個(gè)周期的PC(順鉑和環(huán)磷酰胺)方案聯(lián)合化療后獲得臨床完全緩解,隨訪103和106個(gè)月仍存活。 2.化療和放療癌肉瘤對(duì)化療的敏感性不同于成人的軟組織肉瘤,單劑使用順鉑、異磷酰胺效果優(yōu)于多柔比星(阿霉素),以順鉑和多柔比星(阿霉素)為主的聯(lián)合化療可望提高癌肉瘤患者的化療有效率,延長(zhǎng)患者生存期?! dilli等總結(jié)了化療在卵巢惡性中胚葉混合瘤治療中的作用,結(jié)果表明,順鉑、異磷酰胺能夠改善患者的生存狀況。Harris等回顧性分析了迄今為止例數(shù)最多(40例)、近年來卵巢癌肉瘤患者的治療經(jīng)驗(yàn),結(jié)果認(rèn)為,滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)是卵巢惡性中胚葉混合瘤患者生存率提高的基礎(chǔ),以鉑類為主聯(lián)合化療方案的有效率為42%,而其他方案的有效率僅為33%。 放射治療對(duì)卵巢惡性中胚葉混合瘤的效果不佳,術(shù)后放療不能提高患者的生存率?! 】傊?,滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)輔以鉑類為主的聯(lián)合化療,可望提高卵巢癌肉瘤患者的生存率,新的化療藥物如紫杉醇、多西紫杉醇、拓?fù)涮婵?、吉西他濱(健擇)、脂質(zhì)體阿霉素等的化療方案也正在探索當(dāng)中。
2016-01-04 03:40
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