腦垂體瘤未切凈,伽瑪?shù)吨委熆尚袉?/h3>
2025-03-03 12:49
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伽瑪?shù)吨委熧M用曾經(jīng)治療情況和效果:我朋友得了腦垂體瘤,當年的11月份進行手術,從鼻孔那做的,術后復診時,醫(yī)生說里頭還有個底沒法切干凈,先使用嗅隱停把它控制小,直到去年年底醫(yī)生說停用此藥,過完年還要從頭顱那再次手術徹底把底拿干凈。那請問醫(yī)生,如果采用頭部伽瑪?shù)吨委煹馁M用大概是多少?想得到怎樣的幫助:伽瑪?shù)吨委熧M用
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回答5
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曹筱佩 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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腦垂體瘤是常見的顱內良性腫瘤,其治療方法多樣。對于未切凈的腦垂體瘤,伽瑪?shù)吨委熓且环N可選方案。影響伽瑪?shù)吨委熜Ч囊蛩匕[瘤大小、位置、患者身體狀況、治療設備和醫(yī)生經(jīng)驗等。 1.腫瘤大?。狠^小的腫瘤對伽瑪?shù)吨委煹姆磻赡芨?,較大腫瘤可能需要多次治療或結合其他方法。 2.腫瘤位置:位于關鍵部位的腫瘤,治療難度較大,可能影響治療效果。 3.患者身體狀況:良好的身體狀況能更好地耐受治療,若有其他基礎疾病,可能增加治療風險。 4.治療設備:先進的伽瑪?shù)对O備能更精準地定位和照射腫瘤,提高治療效果。 5.醫(yī)生經(jīng)驗:經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能根據(jù)患者具體情況制定更合適的治療方案,減少并發(fā)癥。 總之,腦垂體瘤未切凈時,伽瑪?shù)吨委熡幸欢尚行?,但需綜合考慮多種因素。患者應在專業(yè)醫(yī)生的指導下,選擇最適合自己的治療方式。
2025-03-03 23:16
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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我還是建議你注意在查下看看建議你注意可以考慮吃點中藥看看怎么樣的吧,沒有其他的好辦法的
2016-01-04 16:29
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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建議采用生物細胞免疫,DC-CIK生物細胞免疫聯(lián)合手術、放化療能有效清除微小病灶和殘余癌細胞,防止復發(fā)、轉移。生物DC-CIK免疫治療技術具有不傷身體、無痛、無需住院等優(yōu)點,減輕患者放化療毒副作用的同時,還能提高患者自身的免疫與生活質量,并適用于所有的腫瘤疾病。
2016-01-04 15:45
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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伽瑪?shù)吨委熌[瘤的費用根據(jù)靶點及次數(shù)。各地還是有一定不同。需要咨詢當?shù)蒯t(yī)生比較好。伽瑪?shù)秾儆诜暖煹囊环N,是可以考慮采用的。前提是患者的一般狀況還可以。這也是屬于局部治療,需要與全身治療相配合如化療,靶向治療。伽瑪?shù)吨委煼伟桶l(fā)后就不能再用其他放療了,可以用氬氦刀來微創(chuàng)物理殺滅。我們對于巨塊型肺癌就是采用先用伽瑪?shù)犊s小,然后再用氬氦刀殺滅。類似外科手術切除,效果很好。因為對于超過7公分以上的腫瘤,放療,伽瑪?shù)?,射波刀等種種放療手段都不能做到徹底殺滅,也就是說還會過一段時間復發(fā)的。這個時候通過物理氬氦刀殺滅能達到最佳效果。讓更多醫(yī)院了解氬氦刀:訪屈立新教授2014年12月11日16:48來源:鳳凰網(wǎng)專家簡介:屈立新,男,德國弗萊堡大學醫(yī)學博士,導師:F.Beyersdorf教授,副教授,主任醫(yī)師、外科專業(yè),德國弗萊堡大學,從事胸心外科醫(yī)療、教學和科研工作21年。擅長實體腫瘤的微創(chuàng)手術及氬氦刀冷凍治療;1987年大學畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學,1990年碩士畢業(yè)于大連醫(yī)科大學,1990-2001年工作于第一軍醫(yī)大學南方醫(yī)院胸心外科,2001初-2003年底留學德國弗萊堡大學,師從國際著名胸心外科專家德國弗萊堡大學醫(yī)院大外科主任,心血管中心主F.Beyersdorf教授并獲德國醫(yī)學博士學位。2004年度汕頭市科技進步獎評委,2005年度廣東省科技進步獎評委,廣東省科技評審專家?guī)斐蓡T。國家自然科學基金項目評議人,衛(wèi)生部聘請醫(yī)療技術評審專家,中國抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會全國委員,中國醫(yī)院協(xié)會臨床應用技術管理專業(yè)委員會全國委員。氬氦刀冷凍消融,射頻消融及立體定向放療(SABR)已經(jīng)被列入美國NCCN2013年版第二版的非小細胞肺癌治療指南,肝癌指南,越來越多的醫(yī)院及相關科室醫(yī)生都在臨床采用這些腫瘤治療技術治療各類腫瘤患者。相比而言,射頻消融應用比較普及因為設備簡單,縣級醫(yī)院都有少部分在開展;而立體定向消融放療(SABR)需要新型直線加速器及相應治療軟件系統(tǒng)以及國家的大型放療設備準入制度,只是在一些地區(qū)級別以上醫(yī)院得到使用。而開展最少的腫瘤微創(chuàng)消融技術就是冷凍消融-氬氦刀了,應用相對偏晚,治療技術水平要求高及設備使用遠復雜于射頻消融是主要原因。因為需要比較昂貴的主控平臺,超高壓氬氣及氦氣,醫(yī)生操作難度大:比如說消融3-5公分腫瘤射頻只是需要一根針而氬氦刀可能需要3-5根針,尤其對于人體重要位置如心臟大血管,氣管,膽道膽囊等,準確植入一根治療探針都有難度何況需要放置達到治療目的的氬氦刀多針組合。射頻消融操作相對簡單易行,設備要求不高,但是主要針對不超過5公分的腫瘤,其消融治療腫瘤的范圍遠不及氬氦刀冷凍消融;射頻消融也存在不少盲區(qū)無法解決:比如無法消融貼近心臟及較大血管的肺癌及縱隔腫瘤,肝臟表面的腫瘤以及位于膈肌頂部的腫瘤,靠近胸膜隔膜的腫瘤,淺表腫瘤及頭面部腫瘤等等。位于肝臟表面的腫瘤射頻消融后有破裂出血的風險;射頻消融探針最好不要穿刺通過膈肌,擔心燒灼后引起膈肌破裂出血,同樣道理也適合于哪些有貼近膈肌,腸道,膽囊膽道的腫瘤。當然氬氦刀冷凍消融也有害怕的地方,那就是膽囊,腸道以及神經(jīng);但是不怕膈肌以及心臟大血管。其他如射頻及微波還有海扶刀等無法解決術中疼痛劇烈的問題,肝腫瘤消融時消化道反應明顯要重于氬氦刀冷凍消融,因此射頻消融,微波消融及海扶刀等一般要求全麻以及術前禁食。立體定向放療比普通放療精確,副作用小一些,是目前主流的放療模式。但是其相鄰器官放射性炎癥的副作用以及患者承受劑量的限制是其缺陷。放射性肺炎,腦炎,心臟炎,食管炎,神經(jīng)炎,胃腸炎等都是不可逆的損傷,還有很多腫瘤細胞如軟組織肉瘤,肝癌,黑色素瘤等對放射線并不敏感,采用其治療可能如果免疫系統(tǒng)被摧毀那么效果適得其反,或許會加速腫瘤擴散。放療的副作用包括:放射性皮炎、放射性食管炎,以及食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘。白細胞降低等諸多毒副反應。放療最大的毒性作用,是能抑制全身的骨髓,并產(chǎn)生局部骨髓抑制,癌癥患者常常因骨髓抑制血相低而無法繼續(xù)治療。在做胸部腫瘤放療時,患者放射性肺炎或肺纖維變、放射性心包炎的發(fā)生明顯增多,到時不得不減少放療劑量,增加放療的難度;放療對人體的肝腎胃腸道的毒性很大,造成的損傷也相當大,最后不得不進行限制放療的劑量,結果對不敏感的腫瘤,不提高劑量效果就很差。氬氦刀盡管有這么多的優(yōu)點,但因為數(shù)百萬的設備及臨床操作技術較為復雜極大限制了氬氦刀冷凍消融治療腫瘤在各級醫(yī)院中的臨床應用,該技術目前也只是在北京,廣州由于開展早經(jīng)驗多而比較成熟。因此近年來不少醫(yī)院科室及患者家屬找到我去他們的當?shù)蒯t(yī)院指導治療.我大概統(tǒng)計了一下近年來外出會診及手術的醫(yī)院,三甲醫(yī)院有16家左右,其中包括國內比較知名的上海市第一人民醫(yī)院(松江院區(qū)),重慶醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院,福建省立醫(yī)院及江蘇省腫瘤醫(yī)院。其實我們的網(wǎng)站及我的博客也發(fā)布了大量的案例和經(jīng)驗總結,一些同行們直接通過網(wǎng)站得到借鑒和了解。我們希望能通過多種方式讓更多的醫(yī)院,醫(yī)生及患者通過該氬氦刀冷凍消融微創(chuàng)治療技術受益,達到雙贏的局面。
2016-01-04 14:43
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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伽馬刀好還是做諾力刀術后都容易復發(fā),或者癌細胞已經(jīng)有轉移,肉眼并不能及時發(fā)現(xiàn),所以有時手術效果并不好,要配合服用中藥滋陰潤肺,清熱解毒,扶正固本,消除殘余病灶,防止復發(fā)與轉移.
2016-01-04 09:35
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來自腺垂體和神經(jīng)垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內腫瘤的10%~12%,無癥狀性垂體腫瘤在尸解時被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時期內被發(fā)現(xiàn),有輕重不等的臨床表現(xiàn),大多數(shù)為無癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征,在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn),而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國內報道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%~12%之間,以60歲左右最多見。 查看全文»