82 歲老人胃竇瘤，胃鏡能確診良惡性嗎？
我奶奶82歲了，平時精神一直很好，自己沒有感覺是一個老人，什么都能干，從不讓人照顧。就是最近有半年多吃不進飯，一吃上飯胃就鼓起一塊硬塊，下午厲害些，最近也瘦了不少。一直有膽結(jié)石病史，多年便秘，我們也老認(rèn)為是膽結(jié)石的毛病，吃了不少治膽結(jié)石的藥，便秘藥等。經(jīng)做CT檢查是胃竇瘤，請問醫(yī)生只有做胃鏡才能確診出惡性或是良性？
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回答4
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郭鳳霞 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
肝病一科
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胃竇瘤的良惡性確診較為復(fù)雜，胃鏡檢查是重要方法之一，但不是唯一的。還需結(jié)合病理活檢、腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查、患者癥狀及病史等綜合判斷。 1. 胃鏡檢查：可直觀觀察胃竇部腫物的形態(tài)、大小、表面情況等，對可疑部位進行活檢，獲取組織樣本進行病理分析，這是確診良惡性的關(guān)鍵。 2. 病理活檢：通過顯微鏡觀察細胞形態(tài)、結(jié)構(gòu)，確定腫瘤的性質(zhì)，如是否為癌、肉瘤、良性增生等。 3. 腫瘤標(biāo)志物：如癌胚抗原（CEA）、糖類抗原 19-9（CA19-9）等，對診斷有一定的輔助作用，但不能單獨作為確診依據(jù)。 4. 影像學(xué)檢查：如增強 CT、磁共振成像（MRI）等，能了解腫瘤的浸潤深度、周圍組織受累情況及有無轉(zhuǎn)移。 5. 患者癥狀及病史：長期消化不良、消瘦、黑便等癥狀，以及既往病史如慢性胃炎、胃潰瘍等，也有助于判斷腫瘤的性質(zhì)。 總之，對于胃竇瘤的良惡性診斷，需要綜合多種檢查方法和因素，以便為后續(xù)的治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。
2025-03-04 06:20
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，胃間質(zhì)瘤還是需要手術(shù)切除治療。如腫瘤較小，靠近胃的邊緣，也可在腹腔鏡下行包括腫瘤的局部胃壁切除。一般不建議在胃鏡下處理，因為胃間質(zhì)瘤起源于胃的粘膜下層，也就是胃的中間層次，在胃鏡下切除易于造成胃穿孔和胃出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，這種情況時有發(fā)生。還需注意的是，在胃鏡下處理，如技術(shù)不熟練等因素，易于造成間質(zhì)瘤的破裂，極易造成腫瘤的種植，術(shù)后復(fù)發(fā)率相當(dāng)高
2016-01-04 15:45
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病人這種情況建議積極治療，根據(jù)病人的情況選擇合適的治療反對法。胃癌的常規(guī)治療如下：1.手術(shù)治療：仍是胃癌的唯一有效的治療方法。2.放射治療：對不適合做切除的患者幫助不大，其原因是不能進行解剖定位。放射治療可緩解賁門癌梗阻癥狀和減輕不能切除病變的慢性出血。3.化學(xué)治療：進展期胃癌，手術(shù)配合化療；術(shù)后復(fù)發(fā)適用于應(yīng)用免疫化療。4.免疫治療。5.中醫(yī)藥治療：人參皂苷Rh2（護命素，16.2%）對抗胃癌效果顯著。美國中華臨床醫(yī)學(xué)雜志有過報道人參皂苷Rh2能誘導(dǎo)體外培養(yǎng)的人胃癌MGC-803細胞凋亡。對抗胃癌，安全高效?？梢约涌焓中g(shù)后的身體恢復(fù)，減少放化療期間的毒副作用，提高放化療的效果，提高患者的生活質(zhì)量.
2016-01-04 12:41
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好，胃竇瘤是一種惡性程度極高的惡性腫瘤，對于人們的傷害是很大的，是會有生命危險的，所以大家一定要對此提高警惕，胃竇瘤的治療方法一般就是手術(shù)、放療、化療及生物免疫治療四種。提高患者自身免疫能力，能較長時間清除癌細胞，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移擴散。這種方法具有安全、有效、沒有毒副作用的特征，是當(dāng)今世界最先進的治療腫瘤的辦法，達到延長生命時間，控制病情惡化的目的。及時上正規(guī)醫(yī)院
2016-01-03 23:23
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