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患者拍片結(jié)果看不懂，求解釋及病情評估

2025-03-03 12:56 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者，平時經(jīng)?？人?。此次病情：1.發(fā)燒，感冒，咳嗽頻繁，渾身疼痛，頭痛，頭暈2.打吊瓶（消炎），用藥后沒有好轉(zhuǎn)3.在醫(yī)院拍片結(jié)果如下：影像描述：胸廓呈桶狀，雙肺紋理增強(qiáng)、紊亂、模糊，右肺可見纖維條索，右肺尖胸膜帽胸膜肥厚，左肺下葉可見班片樣高度密影?？v隔心影居中，雙側(cè)隔面低平，雙側(cè)肋隔角變淺頓。意見：1.慢支肺氣腫，左下肺少許感染，建議治療后復(fù)查2.右肺尖陳舊性病變后遺，右側(cè)胸膜帽胸膜肥厚。醫(yī)生：您好，拍片結(jié)果太專業(yè)了我看不懂，麻煩醫(yī)生解釋一下到底是什么情況，嚴(yán)重嗎？有沒有傳染性？

回答2
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趙舟副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

三級甲等

心外科

患者的拍片結(jié)果顯示存在多種肺部問題，包括慢支肺氣腫、左下肺少許感染、右肺尖陳舊性病變后遺及右側(cè)胸膜帽胸膜肥厚。病情嚴(yán)重程度需綜合判斷，一般無傳染性。 1. 慢支肺氣腫：是氣道長期慢性炎癥導(dǎo)致的，使氣道狹窄，氣體潴留，形成桶狀胸。常見癥狀有咳嗽、咳痰、呼吸困難等。 2. 左下肺少許感染：可能是細(xì)菌、病毒或其他病原體侵襲肺部導(dǎo)致，引起炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽等。 3. 右肺尖陳舊性病變后遺：之前肺部疾病痊愈后留下的痕跡，一般無需特殊處理。 4. 右側(cè)胸膜帽胸膜肥厚：多是之前胸膜炎癥的遺留改變，通常不會引起明顯癥狀。 5. 綜合評估：目前左下肺感染需要積極治療，控制炎癥。同時，要關(guān)注慢支肺氣腫的病情進(jìn)展，預(yù)防急性發(fā)作。總體來說，患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抗感染治療，并注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng)、避免勞累和著涼。定期復(fù)查胸部影像學(xué)，觀察病情變化。
2025-03-03 20:10

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回答1
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王海龍醫(yī)師

邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

你好，檢查結(jié)果應(yīng)該是有肺炎癥狀，可以應(yīng)用頭孢或氧氟沙星等藥物輸液治療。平時注意充分休息調(diào)養(yǎng)，避免過度勞累
2016-01-04 18:31

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