糖尿病足潰爛多年，能否避免截肢
糖尿病足潰爛可以不截肢嗎奶奶發(fā)病十幾年了，未停止服藥，但病情加重了。3個月前，因為糖尿病足，引起了腳趾潰爛，傷口總不愈合，醫(yī)生說要截肢處理，奶奶很害怕，請問，可以不截肢嗎?想得到怎樣的幫助：想咨詢下糖尿病專家糖尿病足潰爛可以不截肢嗎
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回答2
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陳彩秀 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病足潰爛是否能避免截肢，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、血糖控制情況、血管和神經(jīng)狀況、感染程度、患者自身的身體狀況等。 1.病情嚴(yán)重程度：若潰爛面積小，深度淺，未累及重要組織和血管，通過積極治療可能無需截肢。反之，嚴(yán)重大面積深度潰爛，截肢可能性較大。 2.血糖控制情況：血糖長期穩(wěn)定達(dá)標(biāo)，有助于傷口愈合，降低截肢風(fēng)險。若血糖波動大，控制不佳，會增加截肢幾率。 3.血管和神經(jīng)狀況：血管通暢、神經(jīng)功能較好，足部血液循環(huán)和感覺正常，有利于恢復(fù)，可避免截肢。若血管狹窄或阻塞，神經(jīng)嚴(yán)重受損，截肢風(fēng)險上升。 4.感染程度：輕度感染經(jīng)抗感染治療可控制，避免截肢。嚴(yán)重感染難以控制，可能需截肢以防止感染擴散。 5.患者自身身體狀況：患者身體狀況良好，免疫力強，能耐受治療，保肢可能性大。若身體虛弱，合并多種疾病，截肢可能難以避免。 總之，糖尿病足潰爛患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，嚴(yán)格控制血糖，改善血管和神經(jīng)功能，控制感染，爭取保住肢體。但最終是否截肢，需綜合多方面因素評估。
2025-03-04 03:16
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您奶奶現(xiàn)在糖尿病發(fā)展到這一步，肯定是與治療不規(guī)范，血糖控制不佳有關(guān)，雖然一直在進(jìn)行治療，應(yīng)該是沒有檢測血糖。建議您奶奶密切檢測空腹和三餐后2小時血糖。至于現(xiàn)在出現(xiàn)糖尿病足要不要截肢，那要看您奶奶現(xiàn)在病情發(fā)展到什么程度，要控制好血糖在一定范圍內(nèi)，我建議您盡快到正規(guī)糖尿病醫(yī)院就診，完善胰島功能等相關(guān)檢查，控制好血糖。
2016-01-04 18:30
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