糖尿病足潰爛多年,能否避免截肢
糖尿病足潰爛可以不截肢嗎奶奶發(fā)病十幾年了,未停止服藥,但病情加重了。3個(gè)月前,因?yàn)樘悄虿∽悖鹆四_趾潰爛,傷口總不愈合,醫(yī)生說(shuō)要截肢處理,奶奶很害怕,請(qǐng)問(wèn),可以不截肢嗎?想得到怎樣的幫助:想咨詢(xún)下糖尿病專(zhuān)家糖尿病足潰爛可以不截肢嗎
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳彩秀 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病足潰爛是否能避免截肢,取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、血糖控制情況、血管和神經(jīng)狀況、感染程度、患者自身的身體狀況等。 1.病情嚴(yán)重程度:若潰爛面積小,深度淺,未累及重要組織和血管,通過(guò)積極治療可能無(wú)需截肢。反之,嚴(yán)重大面積深度潰爛,截肢可能性較大。 2.血糖控制情況:血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定達(dá)標(biāo),有助于傷口愈合,降低截肢風(fēng)險(xiǎn)。若血糖波動(dòng)大,控制不佳,會(huì)增加截肢幾率。 3.血管和神經(jīng)狀況:血管通暢、神經(jīng)功能較好,足部血液循環(huán)和感覺(jué)正常,有利于恢復(fù),可避免截肢。若血管狹窄或阻塞,神經(jīng)嚴(yán)重受損,截肢風(fēng)險(xiǎn)上升。 4.感染程度:輕度感染經(jīng)抗感染治療可控制,避免截肢。嚴(yán)重感染難以控制,可能需截肢以防止感染擴(kuò)散。 5.患者自身身體狀況:患者身體狀況良好,免疫力強(qiáng),能耐受治療,保肢可能性大。若身體虛弱,合并多種疾病,截肢可能難以避免。 總之,糖尿病足潰爛患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,嚴(yán)格控制血糖,改善血管和神經(jīng)功能,控制感染,爭(zhēng)取保住肢體。但最終是否截肢,需綜合多方面因素評(píng)估。
2025-03-04 03:16
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您奶奶現(xiàn)在糖尿病發(fā)展到這一步,肯定是與治療不規(guī)范,血糖控制不佳有關(guān),雖然一直在進(jìn)行治療,應(yīng)該是沒(méi)有檢測(cè)血糖。建議您奶奶密切檢測(cè)空腹和三餐后2小時(shí)血糖。至于現(xiàn)在出現(xiàn)糖尿病足要不要截肢,那要看您奶奶現(xiàn)在病情發(fā)展到什么程度,要控制好血糖在一定范圍內(nèi),我建議您盡快到正規(guī)糖尿病醫(yī)院就診,完善胰島功能等相關(guān)檢查,控制好血糖。
2016-01-04 18:30
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什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴(yán)重的和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周?chē)懿∽兒透腥镜纫蛩兀瑢?dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變,包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見(jiàn)的后果是慢性潰瘍,最嚴(yán)重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過(guò)或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標(biāo)是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢,以及防止和延緩缺血性血管病變的進(jìn)展。 查看全文»
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