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甲亢碘 131 治療后甲減,現(xiàn)眼突心絞咋辦

我前年患了甲亢,去年病情比較嚴重的時候決定在寧武醫(yī)院做的131碘治療,后來T3和T4都比較正常,但是好象有點甲減了,一直每天吃半片優(yōu)甲樂,但是現(xiàn)在眼睛容易突出,心會絞痛,好象甲低的癥狀開始了。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    鄺建 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    甲亢患者經(jīng)碘 131 治療后出現(xiàn)甲減,伴有眼突、心絞痛癥狀,可能與甲狀腺功能未穩(wěn)定、自身免疫反應、藥物劑量、生活方式及其他潛在疾病等有關。 1. 甲狀腺功能未穩(wěn)定:碘 131 治療后,甲狀腺激素水平的調(diào)整需要時間。在此期間,可能會出現(xiàn)波動,導致癥狀出現(xiàn)。 2. 自身免疫反應:自身免疫性甲狀腺疾病會引發(fā)一系列免疫反應,即使甲狀腺功能正?;?,免疫反應仍可能持續(xù),影響眼部和心臟。 3. 藥物劑量:優(yōu)甲樂劑量不足可能無法有效糾正甲減,從而出現(xiàn)相關癥狀。 4. 生活方式:長期壓力、睡眠不足、缺乏運動、不合理飲食等,可能影響身體的代謝和恢復。 5. 其他潛在疾?。喝缧呐K本身的疾病,如冠心病等,也可能導致心絞痛。 出現(xiàn)這些癥狀應引起重視,及時就醫(yī)復查甲狀腺功能、心臟相關檢查等,以便明確原因,調(diào)整治療方案。同時,要保持良好的生活習慣,有助于病情的穩(wěn)定和恢復。

    2025-03-04 06:36
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    您好,每個醫(yī)院的化驗結果都有其各自的正常范圍,根據(jù)你最后的甲功化驗,根據(jù)你有無甲抗癥狀以及甲功的水平來調(diào)整用量,要求是使F-T3、F-T4保持一個正常高限水平,而無甲抗癥狀。如果經(jīng)過一年系統(tǒng)的正軌治療而效果不好的話,建議你選擇手術吧,因為甲抗可以導致很多的并發(fā)癥的。

    2016-01-05 02:27
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    這位朋友,你好,根據(jù)你的描述可以考慮是甲減.甲亢是甲狀腺功能亢進癥的簡稱,多發(fā)于女性.是由于人體內(nèi)甲狀腺激素的含量過高,而導致的以人體代謝率增高和交感神經(jīng)興奮性增強為主要特征的一種綜合征.典型的甲亢患者有食欲亢進,突眼,多言好動,失眠不安,心率加快,一些患者還有頸部變粗等癥狀.甲減的臨床表現(xiàn):1.畏寒,軟弱無力,少汗,動作緩慢,精神萎靡,疲乏少言,嗜睡,智力減退,反應遲鈍,偶有精神失常,如抑郁,癡呆,木僵等.2.體重增加,面部及四肢浮腫.3.食欲不振,腹脹,便秘.4.皮膚逐漸變干,粗,毛發(fā)脫落.5.心慌,氣短,偶有心前壓疼痛或壓迫感.6.耳鳴,聽力減退,聲音低啞.7.四肢,肩背肌肉及關節(jié)疼痛,手部精細動作不如以前靈活.靜息時手足麻木,活動后消失.8.女性月經(jīng)量增多或紊亂,部分患者可有溢乳;男性陽痿.兩性性欲都減退.關于甲狀腺的治療需要注意以下幾點:甲狀腺毛病長期服用西藥雖然見效快,甲功指標很快能恢復正常,但是副作用太大,易復發(fā),終生吃藥,傷害肝臟,體重暴增,白細胞還降低,也就是說免疫力降低.服用中藥,可以緩解臨床癥狀,中藥調(diào)節(jié)免疫功能,治標治本,可以去除病根,徹底治愈.手術治療甲狀腺毛病,復發(fā)率高,對甲狀腺功能破壞嚴重,手術好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治療后的一個后遺癥就是有可能變成甲減(I131如果調(diào)整劑量不適當是會造成永久性甲減的),而損傷后的甲狀腺組織不可能再恢復,甲狀腺激素又是人體所必須的一種激素,如果變成甲減,只能服用甲狀腺激素補充,這樣治療難度會更大.導致永久性甲減發(fā)生的幾率因國內(nèi)外報到不一,可能是50%左右.現(xiàn)在最好換成中藥調(diào)理,而中醫(yī)中藥治療此病時有明顯的優(yōu)勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié).除藥物治療外,中醫(yī)同時強調(diào)精神調(diào)攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥,慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復,可以免除終身服藥,治標治本,可以去除病根,最終達到治愈,減少復發(fā)的目的如果你還有疑問,請繼續(xù)直接打電話咨詢我;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!

    2016-01-04 16:21
就醫(yī)問藥

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什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進癥(hyperthyroidism)簡稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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