卵巢切除術(shù)后雌激素少致排卵期子宮出血及甲羥孕酮片相關(guān)問(wèn)題
大夫您好,今年3月份我因左側(cè)卵巢患粘液性囊腺瘤而做了左附件切除手術(shù)。從上個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)排卵期子宮出血癥狀,醫(yī)生說(shuō)是因我只剩下一個(gè)卵巢,雌性激素不夠用引起的,并且給我開(kāi)了甲羥孕酮片,請(qǐng)問(wèn)雌性激素分泌過(guò)少是會(huì)引起排卵期子宮出血嗎?甲羥孕酮片有何副作用?甲羥孕酮片對(duì)心肌有損害嗎?因我長(zhǎng)期勞累、睡眠不足,我患有慢性心腹損傷,能服用甲羥孕酮片嗎?麻煩您幫我將這幾個(gè)問(wèn)題解答一下,不勝感激!
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回答4
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李玉潔 主治醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
婦科
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卵巢切除術(shù)后,雌激素分泌減少可能引起排卵期子宮出血。甲羥孕酮片是一種孕激素類(lèi)藥物,使用時(shí)需謹(jǐn)慎,可能有一定副作用,對(duì)于有慢性心腹損傷的患者更需注意。同時(shí),其對(duì)心肌的影響也需關(guān)注。 1. 雌激素與排卵期子宮出血:雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)和維持有重要作用。當(dāng)卵巢切除只剩一個(gè),雌激素分泌不足,會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常周期性變化,導(dǎo)致排卵期子宮出血。 2. 甲羥孕酮片的副作用:常見(jiàn)的有惡心、嘔吐、頭暈等。長(zhǎng)期或大量使用還可能導(dǎo)致體重增加、水腫、肝功能異常等。 3. 甲羥孕酮片對(duì)心肌的影響:目前研究表明,一般情況下正常使用對(duì)心肌損害較小,但對(duì)于本身有心臟疾病的患者,使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)。 4. 慢性心腹損傷與用藥:慢性心腹損傷患者使用甲羥孕酮片需謹(jǐn)慎評(píng)估心臟功能,權(quán)衡利弊。 5. 用藥注意事項(xiàng):使用任何藥物都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量或停藥。 總之,對(duì)于卵巢切除術(shù)后出現(xiàn)的問(wèn)題及藥物使用,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況制定合理的治療方案。
2025-03-04 01:04
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醋酸甲羥孕酮與其他孕激素一樣具有以下副作用:乳房脹痛、溢乳、陰道出血、月經(jīng)改變、閉經(jīng)、水腫、體重改變、宮頸糜爛程度或?qū)m頸分泌物的改變、黃疸、伴或不伴瘙癢的皮疹、精神抑郁。
2016-01-04 23:58
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有問(wèn)題請(qǐng)到附近醫(yī)院詢(xún)問(wèn)吧,那樣會(huì)了解的比較清楚!
2016-01-04 20:51
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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醋酸甲羥孕酮與其他孕激素一樣具有以下副作用:乳房脹痛、溢乳、陰道出血、月經(jīng)改變、閉經(jīng)、水腫、體重改變、宮頸糜爛程度或?qū)m頸分泌物的改變、黃疸、伴或不伴瘙癢的皮疹、精神抑郁。醋酸甲羥孕酮應(yīng)在對(duì)癌癥化療有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。由于醋酸甲羥孕酮有增強(qiáng)血凝結(jié)的能力,若出現(xiàn)血栓栓塞性疾病、偏頭痛、突發(fā)性部分或完全失明、復(fù)視、視神經(jīng)乳頭水腫、視網(wǎng)膜血管損害等癥狀,應(yīng)立即停藥。若出現(xiàn)陰道出血,應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)檢查以明確診斷。如需要做組織學(xué)檢查,應(yīng)告知實(shí)驗(yàn)室人員該患者正接受孕激素類(lèi)藥物的治療。在懷孕初期服用孕酮會(huì)導(dǎo)致嬰兒心臟畸形的發(fā)生。另外,有懷孕期間采用高劑量治療而導(dǎo)致女性胎兒雄性化的報(bào)道。因此,醋酸甲羥孕酮禁用于懷孕期婦女。文獻(xiàn)報(bào)道醋酸甲羥孕酮可經(jīng)乳汁分泌,雖然沒(méi)有對(duì)新生兒產(chǎn)生不良反應(yīng)的報(bào)告,建議在使用醋酸甲羥孕酮治療期間避免哺乳。
2016-01-04 19:17
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