54 歲患者彌漫性甲狀腺腫伴抗體升高咋回事？
患者54歲，多年來脖子略粗，彩超提示彌漫性甲狀腺腫，抽血檢查結(jié)果為；游離三碘甲狀腺原氨酸3.9游離甲狀腺素0.74促甲狀腺激素4.85甲狀腺球蛋白抗體731.5↑甲狀腺過氧化物酶抗體﹥969.0↑。患者無明顯癥狀。請問醫(yī)生這是屬于什么情況？需要治療么？有什么嚴重后果么？謝謝！
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回答2
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楊力 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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患者 54 歲，脖子略粗，彩超提示彌漫性甲狀腺腫，甲狀腺功能檢查顯示甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體顯著升高，雖無明顯癥狀，但仍需重視。這種情況可能是橋本甲狀腺炎，也可能有其他原因。 1. 疾病介紹：橋本甲狀腺炎是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病，由于自身免疫紊亂，產(chǎn)生抗體攻擊甲狀腺組織。 2. 病因：遺傳因素、環(huán)境因素（如輻射、感染）、碘攝入異常等都可能參與發(fā)病。 3. 癥狀：早期可無癥狀，隨著病情進展，可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、甲減癥狀（如乏力、畏寒、水腫等）。 4. 診斷：除了甲狀腺功能和抗體檢查，還可能需要甲狀腺超聲、細胞學(xué)檢查等明確診斷。 5. 治療：目前尚無針對病因的特效治療。若甲狀腺功能正常，定期復(fù)查即可；若出現(xiàn)甲減，可補充左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、干甲狀腺片等。 6. 預(yù)后：多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療，病情可控制，但少數(shù)可能出現(xiàn)甲狀腺功能嚴重減退等并發(fā)癥。 總之，對于該患者，應(yīng)密切監(jiān)測甲狀腺功能及形態(tài)變化，遵循醫(yī)生建議進行治療和隨訪。
2025-03-03 14:51
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，根據(jù)您簡單的描述，您可能是甲狀腺腫大。甲狀腺腫大又稱“粗脖子”、“大脖子”或“癭脖子”。是以缺碘為主的代償性甲狀腺腫大，您要引起重視。推薦您按揉扶突穴可以緩解甲狀腺腫大。方法是用—手食指、中指、無名指、小指按揉對側(cè)扶突穴。按壓時心中默數(shù)5下，連做5次。再換另一手。您還可以食用碘鹽或每年口服或肌注碘油,飲碘化水,碘化農(nóng)作物或動物飼料可消滅缺碘性甲狀腺腫。
2016-01-05 06:12
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