膽結(jié)石術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,如何應(yīng)對(duì)
4年前無(wú)意發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石,因不痛也就不管,最近感覺(jué)消化不良,故做了膽結(jié)石切除手術(shù),病理檢查出有癌細(xì)胞,不知該咋辦,不知是否擴(kuò)散,也不知是否已經(jīng)全部拿出來(lái)了,該做怎樣的檢查補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-05-0717:47:36)我們把親屬的癌細(xì)胞切片放在冰箱冷藏室里,不知會(huì)不會(huì)跑到食物上,我太無(wú)知了,現(xiàn)在很后悔,請(qǐng)問(wèn)我的擔(dān)心有無(wú)必要
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回答5
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張磊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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膽結(jié)石術(shù)后病理查出癌細(xì)胞,應(yīng)從癌細(xì)胞性質(zhì)、擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)、后續(xù)檢查、治療方案及預(yù)后等方面綜合考慮。患者需保持冷靜,積極配合醫(yī)生。 1.癌細(xì)胞性質(zhì):明確癌細(xì)胞的類型、分化程度等,這有助于評(píng)估病情的嚴(yán)重程度和預(yù)后。 2.擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn):通過(guò)增強(qiáng) CT、磁共振成像(MRI)、腫瘤標(biāo)志物檢查等,判斷癌細(xì)胞是否有局部浸潤(rùn)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 3.后續(xù)檢查:可能包括淋巴結(jié)活檢、PET-CT 等,以更全面了解病情。 4.治療方案:根據(jù)檢查結(jié)果,可能需要進(jìn)一步手術(shù)、化療、放療或靶向治療等。 5.預(yù)后評(píng)估:綜合各項(xiàng)指標(biāo),醫(yī)生會(huì)對(duì)患者的預(yù)后情況進(jìn)行初步判斷。 總之,面對(duì)這種情況,患者應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生充分溝通,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行相關(guān)檢查和治療,保持積極的心態(tài),爭(zhēng)取良好的治療效果。
2025-03-05 01:36
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好!57歲男性,膽囊癌,已經(jīng)侵犯肝臟,屬于中晚期表現(xiàn)手術(shù)需要聯(lián)合部分肝臟一起切除,如果侵犯肝臟較多,肝臟切除過(guò)多后會(huì)引起肝功能不全,衰竭等風(fēng)險(xiǎn),恢復(fù)較慢,膽囊癌惡性度高,預(yù)后不好,估計(jì)手術(shù)后生存期難超過(guò)1年.
2016-01-05 01:13
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!膽囊癌是較常見(jiàn)的一種消化道惡性腫瘤,占膽道系統(tǒng)腫瘤的2/3,發(fā)病呈逐年上升趨勢(shì),好發(fā)于40-60歲的中老年人,其中女性是男性的3—5倍.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),膽囊癌的發(fā)生與膽結(jié)石癥有關(guān):膽囊壁如長(zhǎng)期被膽囊內(nèi)的結(jié)石刺激,引起慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,炎癥促使膽囊粘膜纖維萎縮,淋巴,單核細(xì)胞浸潤(rùn),組織細(xì)胞變性,變性的組織就容易發(fā)生癌變.更為重要的是,膽囊癌在早期的癥狀極易被忽視,且誤診率高達(dá)60%一80%,在臨床確診時(shí),癌癥多已發(fā)展到中晚期,手術(shù)預(yù)后不佳,5年生存率低于5%.因此,患有結(jié)石性膽囊炎的中老年人,要善于早期發(fā)現(xiàn)膽囊癌的“蛛絲馬跡”,如右上腹突然出現(xiàn)持續(xù)隱痛,食欲不振,惡心,嘔吐,低燒,伴有進(jìn)行性加重的黃疽,在右上腹可觸及堅(jiān)硬無(wú)壓痛的腫塊時(shí),應(yīng)引起警惕.高齡患者如常有陣發(fā)性膽絞痛等酷似“急性膽囊炎”的臨床表現(xiàn)時(shí),亦應(yīng)引起警惕.特別是患有結(jié)石性膽囊炎的中老年婦女,若病情遷延,反復(fù)發(fā)作,此時(shí)應(yīng)考慮到膽囊癌,這是日本高知醫(yī)科大學(xué)的肝膽病研究人員所提出的一條“忠告”.據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,有90%以上的膽囊癌病人有膽囊結(jié)石癥和慢性膽囊炎病史.
2016-01-04 18:35
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!膽囊癌最好的治療方法是手術(shù)切除膽囊、膽囊周圍的肝臟組織和附近的淋巴結(jié)和脂肪組織。因?yàn)槟懩野┑脑缙谠\斷率較低,所以患者因出現(xiàn)癥狀到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)多數(shù)屬于臨床進(jìn)展期,給手術(shù)治療的徹底性帶來(lái)困難。假如患者的腫瘤病變?nèi)匀痪窒蓿ㄍㄟ^(guò)CT等影像學(xué)檢查可以做出判斷),建議積極進(jìn)行手術(shù)治療,假如患者通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或肝臟轉(zhuǎn)移,不建議手術(shù)治療,可以進(jìn)行對(duì)癥治療或中藥保守治療。
2016-01-04 16:19
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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術(shù)后可以配合放療化療和中藥治療,效果多不顯著.您的膽囊癌已屬于晚期,手術(shù)根治率較低.術(shù)后5年生存率比較小
2016-01-04 11:48
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